及早救骨逆膝退化！ 骨重建可望恢膝力

【NOW健康 芷晴／高雄】膝所承的荷量是重的倍，重重或老化都加速膝骨的磨耗；此外，性炎也可能造成骨破的重後症，影生活品。骨科估，若膝尚未度形，且保守治（如物、健）效，建可考膝骨重建手。此手能及早救骨，逆膝退化，避免最必置人工的命。

哪些族群合膝骨重建手？ 床上常患者

重仁骨科院院梁峻指出，膝骨重建手是一充技巧、精且精化的式。床上，有大族群合此手治膝的。

第一：退化型炎的分介於第2至第3之、年未75、下肢往或外翻小於5度以（如果是O型腿、X型腿就不合），且身量指（BMI）值小於32的患者。基本上透骨重建手，可到延膝使用的目。

第二：是因或外致膝、小腿骨和大腿股骨裂受的性炎，在急救後，可能致慢性性化，若是30多的病患，不到老年恐面人工置，此可以提早估是否行骨重建，找回膝的健康力。但如果是因免疫系疾病引起的性或乾性的炎，就不合行骨重建手。

梁峻表示，骨重建手是在骨上方打洞，胞流出入受域促骨生，但成效有限。台目前做的膝骨重建手是透2微口，以深入，有承受重量的骨摘取出，用特殊酵素和心方式萃取出自骨的胞，3至6月培生，最後其置放在，重新植到骨破部位，能病灶精治。手程包括探查、清理和植，1小即可完成，翌日可下床。因是自骨移植，不生排斥反，相安全。

膝骨重建新希望！ 揭自骨移植重建成功率逾9成

梁峻不言，一次性自骨移植重建的精手可是台的傲，患者也是一大福音。至於另外一骨重建式，是在破的骨上打洞，玻尿酸片置其上方，捕捉溢出的胞。此重建是在受的骨域行骨髓刺激（在骨面打小孔），身自然生的修因子血液出。再在表面放置玻尿酸片作保生物支境，助形成新的修性骨，以改善骨缺的不，此手方式在洲常。

梁峻分析，多退化性炎的患者以破居多，性炎受部位及重程度而定，在行骨重建手前，先藉由X光估膝曲和角度是否大，再透核磁共振定是否骨破致的疼痛，年75以，自免疫疾病等，估是否合介入此手。

原上，如果蹲下疼痛、上下梯卡卡不、日常走路感到疼痛，也合估患者本身的疼痛感受，假患者抱怨走路疼痛的疼痛指已超10分之6，也是入手考量的重要估之一。

但如果退化性炎的分期在第3期後段到第4期的末期段，基本上法行骨重建手。梁峻例，一名52的性炎患者半年前看，於第3期前期，可望藉由骨重建改善，考近半年再回，病灶已展到第3期後期，再加上重仍在100公斤左右，此只能建考半人工手治。

梁峻明，目前台行膝自骨移植已累2千多例，成功率高9成以上，前提是必符合合手的件才能行。後半年持追骨再生，透影像助察膝曲度是否向正常，合患者本身疼痛的舒服感受，多患者描述活初期受限，逐得活，疼痛指甚至降至1或2，代表骨利生，生活品也因此得大幅改善。

膝骨重建後原 前肌力後食是重

梁峻一步，膝骨重建後行健，後初期1半月至2月戴支架助骨利生，每逐增加活度，如第1活30度，接下每增加15到20度，避免刀後僵化，也才能早日支架助；中後期主要必加肌耐力提升，如股四肌的，有助於加快原速度。

梁峻特提到，前的1月到後3月，是影後原、骨新生的重期。若要避免後肌力退化，前介入肌力具有影。建患者前在症能承受加肌力，健肌肉防退化，形同前先好能力，以便後能利下床，走原期。

另外，梁峻也分享日前加研返台的心得，外目前最新的念完刀後充胺基酸、控制水，以及阻止道菌可能致身慢性炎反。

梁峻在2018年修功能，就了解到「吃的西，造成身不正常的炎反」。此次外交流更，吃食物也拖慢或影後原速度。因此也些念入患者後的修之中，建後避免食用致敏或身炎的食物。

不，由於每位患者的敏原以及引身炎反的食物不同，若能知敏原禁食，或者可透抽血果，避些致敏或引起炎的食物，使身少炎反，更有益於骨利生。梁峻，促患者健康是的任，外科不是只有刀，在外科治的前後，都必告知患者注意的。

因膝骨重建手格不斐，前多方慎估再行。梁峻提醒，「重」不能降低膝承受的力量，也能提高骨重建手的成功率，平日若要行深蹲、重，建健身教指，或物理治助，以保骨不受到害。

值得提醒的是，膝骨重建不是丹，是介於保守人工的。把握症，合精式、自律重、前肌力後循序健，科密切追，依回整度。再配合炎管理，多人可痛、延退化、延後置，重新出定自信的步伐。

# 首源／重仁骨科院提供

更多NOW健康
走路踩空、不外出恐白障警 等熟才刀
1129座》心悸胸痛大意 心瓣膜疾病主

NOW健康：FB│ IG│ Threads│ YT│ 官方LINE│ 邦│ 健康安妞 Podcast
馨提醒：迎「原始文章」分享，未授，勿文本文。