「痛血尿」竟是癌！揭「泌尿上皮癌」恐致衰竭：3人要小心

出「痛血尿」可忽！67林女士原以只是小，就查在左尿管末端有一5公分瘤，造成水，後尿管泌尿上皮癌。所幸台北慈院泌尿科竣以化搭配文西手治，不利切除，成功保留功能。林女士後追至今，病情控制良好。

泌尿上皮癌的治方式多元，包括手、化治、免疫法靶治。依瘤期、位置功能等合估，定是否手或取其他治策略。竣提醒，由於症不明，建高族群定期接受健康查，如出血尿早求，降低功能化癌症散。

痛血尿恐是警

尿管是接和膀胱的重要通道，根生福利部，泌尿上皮癌生率每10人中有40～50例，床上，利用尿液、膀胱、超音波及等方式。若排除泌尿道感染、尿管石等伴疼痛的血尿後，便高度疑瘤的可能性。

竣指出，尿管泌尿上皮癌症不明，常表痛性血尿，但若忽略初期症，瘤可能造成阻塞及衰竭，或是逐散，甚至出端移，威生命。

文西手精切除

泌尿上皮癌的治方式多元，包括手、化治、免疫法靶治。以手而言，又有腹腔及文西手等。腹腔手具口小、恢快等，但受限於野操作度，目前界多以野清晰、操作活的文西手主，能在三立高解析野下精切除瘤，同步行尿管膀胱重建。

竣一步解案，因瘤位於下段尿管，在化成效良好情下，需切除病灶，再膀胱提起尿管重新接即可完成重建。若能完整切除，患者5年存活率可9成，但仍定期追以防。

竣提醒，若出血尿，速就，尤其是高族群，定期接受健康查，及早、及治，才能避免功能化癌症散的。高族群包括：

• 吸菸者
• 期暴露於境污染
• 有家族病史者

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