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即下架改版,趁早支付!

上月(2021/02)月底,宏泰人公告超手的支付「薰衣草健康保附」保,引起民烈反,最宏泰人宣布商品停售。有不少保公司也有支付改版停售的,由此可推知支付是值得的保(理到保公司不意)。趁得及之前,你快速支付的必看重!



健保新制提高支的重要性


去健保支付院是「量酬」的方式,依行所衍生的花,容易使院申得越多、得越多,造成小病大、源度使用的情形;而近五年健保DRGs新制上路,的是「包裹式付」相同、相似治手法的疾病,同一「疾病合」。而同一疾病合,不管用何物、治手段,健保皆支付院相同且固定的金,同病同酬,也就是院必在有限的算完成相同的事。


得,一般民的影大致有三:

(一) 疾病住院日少。新制度下,健保考往病例判治疾病平均的住院天,算出的平均天普遍不高,若需要外住院就得自掏腰包。

(二) 自目增加。因同病同酬的影,院往往提供病患「用」的材或治方式,若想有好的治,病患就必自更好的材料或治方式。

(三) 住院手比例少、手比例增加。新制度予院有限的算,使得院必提供最有效率的,因此去多需要住院的手,如今在就可以完成。


合以上三可知,在健保新制下民需要自行的金都提高,子的改,造成支付大,也使支的率增加,是致保公司次支改版停售的原因之一。



先「支付」


根健保局,住院期的花有六成自,病房三成、手一成,且因健保新制上路,民的自目金提高,如:升等病房差、手、自物或材等,因此「支型」主流且用。相反的,「定型」著重在理手及住院用,理是以住院天或手目理固定金,且缺乏理的部分。


(一) 「定型」依住院天或手目理固定金的病房及手,通常住院每日理1千~2千元,用於住院的薪水或看用。


(二) 「支型」依你花多少理多少,主要健保不付的自目,包含手、病房、支出。部分保公司的方案,理可在日付及支付一,允消者金高的理方式。



挑「支付」六大重


(一) 手、病房、的保障度,是否充足

通常度20~30就足承大部分支出,也可以依需求整度。


(二) 手、,「分算」或「合算」

要注意有些手和共用理度,有些是分,若是合度要注意度是否高,建分算且度都相高的支。


(三) 手付是否限於健保支付表?(健保2-2-7款)

今多支的手理,限制在【健保用支付】第二部第二第七所列的手目,除此之外都不理。如果有限制的保,理裕。


(四) 於列式款,或者概括式款

列式款是理目一一列,有列的才有理。概括式款是列出一保障,建概括式款,能向保公司取理。


(五) 除了住院手,是否付手

近年多疾病只需透手治,建可理手的保。


(六) 除了正本理,是否接受副本理

支通常藉正本收理,部分保公司推出可使用副本理的方案。



支付,保障更充足


一支通常可以有效支出,然而因民需的自目逐增加,若其他的缺口,可需求再一可副本理的支,成保障全面的「支付」。支的主要功能在於有效提高保,且倍的理金也可做其他用。但建第一支就足的度,第二作充之用。


金管於2019年底公告,一人至多能三支(一正本理、副本理)。不在法令公告前已成立的保,不在此限。值得一提的是,第二甚至第三支,消者主告知保公司已有支。




由宏泰人保,甚至最停售保一事,可推知支付是值得的保(理到保公司不意)。如此,支付不是所有的自目都能理,提醒消者人,的方案容有足的掌握。


除此之外,市售的支多一年一的「定期」,且「保保」在到最高保年之前,只要保持保,保公司就不得拒保。然而保因人生段而,於的需求也有化,消者定期,保障足。

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