胚胎恐反胚胎,:高女病史才需考

著台高生育加,愈愈多夫妻透管求生育,其中胚胎著床前(PGT)被可提高孕率、避免疾病的工具,需求逐年攀升。但台生殖理事蔡英美提醒,非百分之百,甚至可能判致健康胚胎被淘汰,建高女及具病史者再考接受否即可。
高女性胚胎常率高,PGT 助提高活率
管程中,植入染色正常的胚胎可提高孕成功率,蔡英美表示,40 以上的高女性胚胎染色常率可 7 至 8 成,而 PGT 可助出染色正常的胚胎,提高胚胎著床及活的率,降低多胞胎及染色常疾病的,正率高九成。
PGT 的做法培到第五天的胚囊做切片送,目前分大,一是胚胎著床前染色(PGT-A, PGS),主要查染色套是否正常;二是胚胎著床前基因(PGT-M,俗 PGD),用於特定基因疾病的因或患病,如血友病、脊髓性肌肉萎症等。
PGT 恐反胚胎,也具差可能
然而,蔡英美提醒,胚胎切片可能胚胎,尤其 30 至 35 女性而言,大部分胚胎本就正常,接受 PGT 成功孕率反而低於未做者;且 PGT 外胚胞取,法完全反映育成胎的,更重要的是部分被常的胚胎,最可能自我修,成功育健康胎。
此外,PGT-A 果除正常常外,有「嵌型」,意指胚胎部分胞染色常。蔡英美表示,若正常胚胎,部分植入中低度嵌胚胎,但在孕 16 至 18 行羊膜穿刺查再次。
PGT-M 先助,PGT-A 建「些人」行
目前台 PGT 自目,未入人工生殖助,蔡英美表示,根福部人工生殖料料,台 PGT 使用率 5%,然因非制回,比例可能接近 20%;美已三成,英受格定影 2%,「大度美化 PGT ,接受就一失,是的期待。」
蔡英美,PGT-M 能直接排除致病基因,具有明值,仍建民接受,政府也先助;PGT-A 仍需待料收集更多床支持,前建用於 35 以上高、流超 2 次以上、管反覆失、曾有或下染色常胎、家族史中有染色常者,以避免因度使用而徒增花。
文/周佩怡、/巫俊郡
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- 者:周佩怡
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