心病作秒生命！教你「4步＋5」自救防

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文: 郭志(泰合院心血管中心主治)

很多人以心病作像影演的那猛然捂著胸口、倒地不起。但上，心肌梗塞在真生活中的表可能非常多，且常常被忽略，延就。根福部料，心血管疾病是台十大死因的第二位，其中「急性心肌梗塞」就是主要元凶之一。

心病作通常指的是急性心肌梗塞，它的成因大多是因供心肌肉的冠突然堵塞，致部分心肌缺血、死。堵塞原因多粥硬化形成的斑突然破裂，生血栓造成阻塞。心病作的每一分都在生命拔河，掌握正的辨置知，有可能一的生命得以挽救。若及打通血管，死的心肌越多，病情就越危。要辨心病作的症，最典型就是胸痛，但有以下些非典型的症都可能出：

心病作的典型和非典型症

典型症

• 胸口痛、感（像有石著）。
• 痛感可能放射至左肩、部、下巴或左臂。
• 持超10分不解（休息也用）。
• 冒冷汗、、心、呼吸急促。

非典型症（常於女性、年者、糖尿病患者）

• 有背痛、肩痛、消化不良、心。
• 喘不、疲倦感、不明原因的焦感。
• 甚至完全胸痛（痛性心肌梗塞）。

住：不是只有「胸口痛」才是心肌梗塞！

心病作4步

心病作，我有4步可以因：

第1步：立即停止活、保持定

• 若在、走路、中突然感胸、呼吸困、冒冷汗，上停下坐好或躺下。
• 保持定，避免慌致血起伏烈。

第2步：打119叫救就

• 上打119，明有疑似心肌梗塞症（如胸胸痛、呼吸困、冒冷汗）。
• 如果高度疑自己面心肌梗塞，千不要自己或家人送，因途中可能生心律不整或心停，法即置。

第3步：若有立硝化甘油，可先服用

• 若病人曾冠心病、有立舌下含片（如硝化甘油），可在症作含服一，隔5分可再一，但最多三。使用第二舌下含片後仍有不，就要有送的。同，也要注意某些型的心肌梗塞，使用舌下含片後血降，所以使用舌下含片最好先量一下血。有疑惑的，最好先送交由估。
• 切勿自行服用其他止痛（如普拿疼、止痛片），些助於心肌梗塞的改善。

第4步：察意呼吸，CPRAED

若病人突然意不清、倒地、失去心跳呼吸，依以下方法行急救：

• 立刻叫人忙打119。
• 始心肺（CPR）：按胸口中，每分100-120下。
• 使用AED（自外去器）：若公共所有AED，依音指示操作。

每延1分急救，存活率下降710%。金救就是10分。

到院後的急理4原

到院後急胸痛病人作出以下的急理，包括：

立刻安排心查（辨是否有ST段上升型之心肌梗塞）。

抽血查心肌酵素。

若ST段上升型之心肌梗塞，便心科安排「急心管查球」以打通阻塞血管，通常在病患至急後至通血管的90分完成效果最佳。

阻塞血管被打通後，仍需要住院察，且予最的物治和安排日後的心健，心功能得以恢。

避免2次作5

心病作後，不希望面第二次的心肌梗塞，出院後量做到5大：

律服：包括抗血小板、降血脂、定血血糖的物。

戒菸戒酒、持清淡和低脂食。

律：建每150分以上，每4次以上的中等度活。

控制三高：血、血糖、血脂需要。

定期回追血液和心超音波等查。

一般民面心病作，平常可以著辨心肌梗塞症，甚至最好能熟悉CPR和AED操作。如果家中如有心病史，出症不要豫，可多送一次，也不要一次。

心病作大多不是「太晚」就是「理太慢」造成的悲。是自己、家人或路人，若你能第一冷、打119、AED，就可能是救命的。心需要的不只是，更是生活上的每一正。

（片源：Dreamstime/典匠影像）

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