血脂常降不下？新一代效突破治瓶

吃得清淡、天天就能控制固醇？事上，有些人即使作息律、生活健康，血脂常仍以改善。高雄市立小港院心科宜指出，患者可能受到或影，致低密度脂蛋白固醇（LDL-C）居高不下，即便使用口服物也以，治陷入瓶。不，近年出效降脂，只需或半年一，即可有效降低LDL-C，血脂常患者全新解方。

血脂控制以LDL-C核心指，治目因等而

粥硬化性心血管疾病（Atherosclerotic Cardiovascular Disease，ASCVD）是造成心肌梗塞中的主要原因，ASCVD主要成因之一，低密度脂蛋白固醇（LDL-C）於血管壁堆形成斑，以及因血管慢性炎致窄、硬化，斑破裂後形成血栓，而阻塞血管。高雄市立小港院心科宜指出，ASCVD族群包含三高患者、具早性心血管疾病家族史者、慢性病患者、肥胖或缺乏者，以及高者等，上述族群在固醇控制上取更的防治策略，以降低未重大心血管事件的生。

床上常的血脂指包括固醇、三酸甘油脂（TG）、高密度脂蛋白固醇（HDL-C）低密度脂蛋白固醇（LDL-C）。其中ASCVD相性最高者LDL-C，亦即「固醇」。宜指出，根每人不同的因子，LDL-C的治控制目有所不同：

• 一般低族群： LDL-C < 130 mg/dL
• 糖尿病、慢性病或家族性高固醇血症LDL-C > 190 mg/dL者：LDL-C < 100 mg/dL
• 曾生心血管事件者，如：心肌梗塞、中、支架、周疾病：LDL-C < 70 mg/dL
• 多重高合症者（如心血管疾病合糖尿病、中合心肌梗塞等）：LDL-C < 55 mg/dL

往曾有迷思固醇低可能致失智，然根近期大型前瞻性研究，示低LDL-C知功能障之具直接因果。相反地，若血脂控制得，反而有助防血管性失智症的生。

食可改善，但治效果有限，高者配合物介入

有些人明明看起作息律、不良嗜好，或是身材，有固醇高的，宜明，和自身的基因影到的代有，而LDL-C的生成75%肝自行合成，有20%至30%自食取。因此即便行端的食生活型整，其降幅有限，因此固醇高的人，若即便整生活型，血脂仍有降到以下，必需要物介入。

目前床上常用的降血脂物以Statin首。如用Statin效果不佳，常合固醇吸收抑制（如Ezetimibe）行治。若病人到可耐受的最高量治後仍法，或病人因物副作用（如肌肉痛、肌溶解、肝功能上升等）致治中，可考更的法。

血脂控制入新代！效提供「至半年一」治方案

口服物效果不彰，或因副作用致治中，近年床上出型降固醇法，去血脂控制不佳的患者新。宜表示，新型效已通核准，可搭配原有物使用，助血脂常的高患者更定地到治目。治方式不同，效可依人病「施打一次」，或是「每半年施打一」的型，於需期控制血脂的患者，在用便利性或生活安排上，皆是一大突破。

宜分享床，「一位38男性患者，不良生活突心肌梗塞，查LDL-C高190 mg/dL，在家族病史也其父也曾中。管已使用Statin合固醇吸收抑制治，LDL-C仍以且出肌肉痛副作用，後改以效半年一的助治後，成功LDL控制在安全，同副作用也大幅少。」

血脂常是手 抗固醇是一子的

血脂常於「手」，通常在有症的情下默默行病理化，直到出急性心血管事件才被已已晚。因此，宜呼，民要定期行，如果及早、及早控制，心血管事件也大幅降低。他也提醒，如果已始用控制，持使用定期追，才能真正心肌梗塞或中等心血管疾病的。