婦人「鼻涕清澈、卻吐黃痰」 醫:有點怪!一照果然是癌症
一名50多歲婦人長期受到鼻塞與黃鼻涕倒流困擾,即使治療1至2個月,症狀不僅未改善反而逐漸惡化,打呼聲也越來越大。經耳鼻喉科醫師陳亮宇進一步檢查,竟發現婦人鼻咽部長了一顆惡性腫瘤,確診為鼻咽癌。
這位婦人先前曾到其他診所就醫,醫師不斷更換抗生素治療,但她的鼻涕仍持續倒流,常吐出「黃黃硬硬」的痰。陳亮宇醫師表示,當婦人尋求他的協助時,他立即安排鼻咽內視鏡檢查,結果在婦人鼻咽後方發現腫瘤,經切片確認為鼻咽癌,因此緊急將她轉診至大醫院接受治療。
陳亮宇醫師解釋,這名婦人的症狀表面上看似單純的鼻竇炎或慢性發炎反應,但他注意到一個關鍵異常:婦人擤鼻涕時是清澈的,但倒流至喉嚨的分泌物卻是濃稠的黃痰。正是這種異常現象促使他決定進行鼻咽內視鏡檢查,才發現了鼻咽癌的存在。
陳亮宇醫師呼籲民眾應警覺鼻部症狀的變化,特別是當鼻塞、黃鼻涕、膿性分泌物或打呼聲異常明顯時,如果服藥後症狀無改善,必須及早進一步檢查,因為背後可能潛藏更嚴重的疾病。
根據台灣癌症基金會統計資料顯示,鼻咽癌在南方華人族群中發生率特別高。以2005年(民國94年)為例,鼻咽癌在台灣地區男性癌症發生率排名第10,死亡率則為第9位,當年有626人因鼻咽癌病逝。男性罹患鼻咽癌的機率為女性的3倍,高風險年齡層集中在40歲左右。
鼻咽癌的發生原因至今不明,但已知遺傳是一個十分重要的因素。患者一等親內的家屬得病機會為一般人的19.2倍。某種人類白血球抗原類型的人有較大的得病機會。環境因子如鹽漬或煙薰的食物、燒香與抽菸也被認為與鼻咽癌有關,但實務上也常見許多鼻咽癌患者日常不菸不酒,也未食用上述食物。
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