醫師楊淑如觀點：災後易有急性壓力反應 10題自我測試檢視身心是否亮紅燈

花蓮馬太鞍地區因地震引發堰塞湖溢流成災，雖威脅已逐步控管，但對許多經歷疏散、家園受威脅的民眾而言，心理衝擊與壓力才正要開始。災後的身心反應是自然的，但也需要工具來「傾聽內心的聲音」。衛教單位提供「災後身心自我檢測」 幫助民眾判斷是否需要專業協助。

經歷重大災難後，許多人心同的疑問是：「時常感到不安、睡不著，是正常的嗎？」、「到底什麼情況才需要尋求專業協助？」

災後身心反應是自然的，但也需要工具來「傾聽內心的聲音」。專家單位提供了過去在重大災難（如八八風災）中使用，且證實有效的簡易自我檢測資訊，協助民眾快速判斷自己的身心狀態，並決定下一步的行動。

經歷或目睹災害後，大腦處於高度警戒狀態。因此，出現焦慮、恐懼、失眠、惡夢、注意力不集中、情緒低落、易怒，或是身體緊繃、心悸、頭痛等，都是正常的「急性壓力反應」。

這些反應通常會隨著時間，以及生活環境恢復穩定而逐漸緩解。但若症狀持續或加劇，就需要進一步的關懷。有些簡易的自我檢測，就是幫心靈「量體溫」。

民眾可參考以下兩份簡易的說明表，這份說明是根據民眾填寫心理健康量表（如BSRS-5或創傷壓力反應量表）後的「結果分析」。您可以根據自己「近一週」的整體感受，看看自己比較接近哪個描述：

第一部份：心情紅綠燈 (評估憂鬱焦慮情緒)

此部分評估您近期的整體情緒狀態。

參考分數 3 (A / 綠燈):

狀況描述： 恭喜您，您是一個快樂的人（意指沒有明顯的情緒困擾症狀）。

說明與建議： 您的身心狀態穩定，請繼續保持。

參考分數 4 (B / 黃燈):

狀況描述： 您可能有一點壓力，但還好。

說明與建議： 請注意自己近期的生活壓力來源，試著多休息、放鬆，不要讓它累積成更大的不快樂。

參考分數 5-6 (C / 紅燈):

狀況描述： 是什麼因素讓您快樂不起來？（意指有兩項以上明顯的情緒困擾症狀）。

說明與建議： 憂鬱的您在看世界時，常會不只有黑白的。建議您前往就醫，相信持續的醫療可以讓您人生變彩色。

第二部份：創傷反應 (評估創傷壓力症狀)

此部分評估您是否因「特定災害事件」而產生持續的困擾。

參考分數 7 (甲級):

狀況描述： 您目前的狀態非常穩定！目前並沒有創傷反應。

參考分數 8-9 (乙級):

狀況描述： 您過去是否曾經歷經或目睹重大創傷事件，而讓您有些創傷症狀？

說明與建議： 提醒您注意自我健康管理，必要時請諮詢輔導人員意見。

參考分數 10-12 (丙級):

狀況描述： 您所目睹或經歷的重大創傷事件，還讓您持續有創傷症狀（意指有三題以上明顯的創傷症狀）。

說明與建議： 如果這些症狀揮之不去，或常常發生，建議您前往就醫。

參考分數 13-14 (丁級):

狀況描述： 現在的您常常飽受創傷之苦。

說明與建議： 建議您勇敢的走出來，與醫師談一談，只要您願意就醫，就有很大的機會免除或降低心理的痛苦。

特別提醒，這份檢測說明僅為初步的自我篩檢，並非正式的醫療診斷。

最重要的是，無論檢測結果落在哪個區間，只要主觀上覺得「心裡不舒服」、「壓力很大」、「生活受到影響」或「需要找人談談」，都請不要猶豫。可以隨時聯繫當地的心理衛生中心、輔導人員，或直接尋找精神心理專業人員。災後的重建，不只是家園，心靈的復原同樣重要。

*作者為台灣輔助醫學醫學會醫師楊淑如

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