年女性缺性血心癌症警！ 高市合院推SHARE通模式 有效提升早期成效

【今媒/者李祖】

34女性因腹痛就缺性血，不到3月大癌；44女性重血拒查，16月後因外意外大癌已肝移。高雄市立合院癌症中心主任苓萍指出，癌症年化容易被忽，病人拒查如何有效通成。高雄市立合院期致力推病通技巧，今年10月台心理瘤合「癌症病情告知SHARE model通技巧工作坊」，推四大核心的分享模式，透精病通，提升早期率，病人更意治。

起病例敲警 缺性血背後藏危

高雄市立合院癌症中心主任苓萍分享起值得省思的床案例。第一位34女性因腹痛腹至急，抽血血後介至血液瘤科缺性血。病人月量正常但有便秘情形，服用後血改善有限，快速安排相查，不到3月是大癌致的血，以把握金治。

第二位44女性因重血由所，病人自血量已由多少，口服效不佳後改治，科超音波查示正常。然而病人偶出血便情形，建行大、等查介至直外科，病人一再拒。直到16月後因外至急，才意外出大癌合肝移，治度大幅提高。

苓萍主任表示：「年女性出缺性血，常被因於月多，但治效果不佳，更找其他病因，特是消化道出血或瘤。癌症年化容易被忽，病人拒查，如何有效通考著功力，精通技巧可助把握金治期。」

引日本SHARE模式 10分完成有度的病情告知

提升人的病情告知通能力，高雄市立合院台心理瘤合作推病通技巧。科部主任盈明，台心理瘤自日本引癌症病情告知通技巧的化模式，之「分享模式」(SHARE model)。此模式涵四核心：一、定支持性的境；二、消息的方式；三、附加的；四、再保情支持。

盈主任指出，去教育少著重於病情告知的，加上床工作繁忙，平均每3到5分就得看完一位病人，因此需要一套既有效又能快速行的通模式。相於美常用的SPIKES病情告知模式大大所需1小，而SHARE模式更重告知程中「再保情支持」的重要性，整告知程需10至15分，更用於忙碌的台生。此次工作坊出9位、5位模病人，16位不同行。工作坊跳模式，除理基解外，每位有40分演，由行互助型，反烈。

位也共同呼，年女性若有不明原因的缺性血，即使月正常也查找病因，切勿忽。同，良好的病通是早期的，人持精通技巧，病人意接受必要的查，把握金治。