「三高」沒顧好,小心成「末期腎病變」!醫示警:出現症狀恐已中晚期
慢性腎臟病早期症狀不明顯,被稱為「沉默殺手」。依據衛福部2024年死因統計,腎臟相關疾病已成為國人十大死因第九位,每十萬人口約有24.3人因此喪命。另,台灣醫療研究團隊發表於《Frontiers in Medicine》(2021)研究顯示,高血壓者罹患慢性腎臟病風險約為一般人的2.2倍,高血糖者約為2.9倍,顯示三高控制不良與腎損害有密切相關。
別再誤認是老化!66歲的王先生長年患有高血壓,也有血糖偏高情況,卻自認「只是老了」,而無定期回診追蹤。最近一年來體重減輕、下肢水腫、容易疲倦等情形仍未就醫,直到某日因全身水腫、喘不過氣送至急診。經檢查顯示是第五期慢性腎臟病(末期腎病變)。
恩主公醫院腎臟科醫師蔡友蓮指出,該名個案病情屬典型的「慢性病相關之腎病變」,顯示罹患糖尿病腎病變,尿蛋白大量流失,必須接受洗腎治療。蔡友蓮也提醒,這並非個案,而是許多民眾「撐著不檢查」的縮影。
「三高」加速傷腎警訊
蔡友蓮指出,「三高」──高血壓、高血糖、高血脂──是導致腎功能惡化的三大元凶,彼此互相影響,形成惡性循環。
- 高血壓:長期血壓起伏會導致腎臟血管硬化、過濾功能下降 
- 高血糖(糖尿病):破壞腎小球結構,造成蛋白尿與腎病變,是全球最常見的洗腎主因 
- 高血脂:引起血管發炎與動脈粥狀硬化,加速腎臟微血管損壞 
 「泡、水、高、貧、倦」要留心
早期腎臟病常無明顯症狀,可留意「五字訣」自我警覺:
- 泡(尿液起泡) 
- 水(下肢水腫) 
- 高(血壓升高) 
- 貧(頭暈心悸) 
- 倦(長期疲倦) 
若出現上述情形,應盡快進行尿液與血液檢查。蔡友蓮建議,一般成人每年1次健康檢查;高風險族群如三高患者、65歲以上長者、有腎臟病家族史、肥胖、吸菸或長期服用止痛藥者,建議每3~6個月追蹤1次。
蔡友蓮提醒,腎臟病雖不可逆,但可以延緩,「腎臟病可怕的不是洗腎,而是忽略了它的存在。」若能早期發現並穩定控制三高,多數患者都能延緩腎功能惡化,遠離洗腎命運,建議民眾在生活上應維持腎臟健康的3大原則:
- 低鹽飲食:控制血壓與水腫,避免加工食品。 
- 規律生活:運動、戒菸戒酒、控制體重。 
- 謹慎用藥:避免不明中藥或保健品,止痛藥應依醫師指示使用。 
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本文授權轉載自《優活健康網》,原文為「三高」沒顧好,小心成「末期腎病變」!醫示警:出現症狀恐已中晚期
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