38熟女捷站突倒 因素冠全部堵塞
好新者建元/新北
:心血管外科宋宇(右)民行教/台北慈院提供
38的林小姐平常除了工作以外,最大的趣是追星,有高血脂及心病家族史但平身恙,去年冬天前往演唱途中,於捷站突然失意,站人立即助施行CPR,後EMT前往接手急救,立即送往台北慈院急,一串急救置後,心管查急性心肌梗塞。由於三冠均出重阻塞,其中最主要的左前降支近端更呈完全阻塞,已法透球或支架方式理,考患者年尚,心血管外科宋宇急施冠道手,她免於因持灌流不足引的性心律不整、心衰竭等症。後拔管、病房的心肺健,於後返家。後持物治,宋一同整生活作息及,病定後利重回追星生活,但也因此更重健康的食人生。
在台,平均每天有26.5人生急性心肌梗塞。常危因子包括家族病史、糖尿病、高血、高血脂、肥胖、抽菸、缺乏期力等。宋宇表示,往急性心肌梗塞等心病多被是高者疾病,但近年因生活作息不律及食改,病年有下降,根美心2010年的,冠疾病在大於65的族群20%,少生於18至45者,率仍有1.8%,是值得被切的一群。
「通常需要做到急手的,大多是急性心肌梗塞。」宋明,急心手了少缺血休克,通常得由正中打胸骨,快速建立外循,而施行道手。以林小姐例,下以主球浦心助定血,再取胸及大完成所有血管的接合,阻塞的左前降支以胸供血,足的血流能重新灌注缺氧的心肌,重新生。
外指出,以此方式接合的血管,十年通率可持90%。此外,若是定型的冠心病,病人可在估後以文西械手臂助的方式以小口行,但此手仍然有件的限制,得考量病人的型、病灶的位置,且需在格的院及指下行。
50以下族群因身中世代,工作力大,容易忽略食及健康管理,因此有突的心健康,往往相危急;此外,三高是急性心肌梗塞的危因子,但多人不每年健追,因此法察到危。宋提醒,高族群除了常心及X光查,必要可一步安排心或核子心肌影,藏疾病及早形。
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