華人突收醫保大額帳單 心慌求助

洛杉磯縣因年初野火，延長報稅至10月15日，不少華人趕在最後期限報稅，卻意外收到大額健保帳單，措手不及。類似情況並不少見，業內人士認為，收到意外帳單的主要原因，是沒有及時申報收入變化。

華人Jason李是新移民，因為家庭收入較低，孩子一直使用白卡（Medi-Cal）。去年收到政府信件稱，孩子不再符合白卡資格，並收到「加州全保」（Covered California）醫療保險計畫，每月支付四、五十美元。讓Jason沒有想到的是，最近延長報稅截止日期前，會計師告知需一次性補交上千元的醫療保險費，這筆意外費用讓他十分沮喪。

華興保險個人健保副經理Vivian Huang解釋，這種情況並不少見，「加州全保」實行多退少補原則，政府按照收入標準，給予不同金額補助。如果當事人報稅時需補繳費用，說明實際收入比預估高。「收入達到一定水平，加州全保就沒有補助，需全額支付、或報稅時補交，每月保費可能達幾百美元。」

聖蓋博谷居民林女士也有類似遭遇，她家庭報稅時需一次性補繳6000多美元「加州全保」費用。林女士表示，去年全家已在公司購買醫療保險，且每月支付帳單，她完全不記得曾買過「加州全保」。事後調查得知，林女士過去一年擁有兩份醫療保險，其中「加州全保」是經紀人主動續保，曾發送過一條訊息給她，「續保完畢，計畫不變，保費零元。」因為不用支付帳單，林女士當時就沒有放在心上。

面對突如其來的大額帳單，林女士向當局申訴，並解釋事情來龍去脈。據悉，她收到「加州全保」決定，6000多美元的補繳費無需支付。「前後打電話、提供證據，折騰很長時間，政府部門還是很人性化，最後幫我免單。」

有多年健康保險經驗的Vivian解釋，一般情況下，不建議民眾同時擁有兩份醫保，尤其其中一份是政府補助的「加州全保」。 「加州全保」是為幫助無法通過雇主渠道、或自己無法支付昂貴保險費用的低收入加州居民。如果申請人已擁有一份基本健康保險（Minimum Essential Coverage），就失去「加州全保」補助資格。

她進一步指出，如果雇主提供給員工最便宜的保險，需繳納保費已超過家庭收入9.02%，雇主提供的保險可稱之為「不可支付」（unaffordable）。在這種情況下，員工就有機會透過「加州全保」申請政府補助的計畫，但是只能選擇一個保險。

Vivian表示，如果想要擁有雙重保險，民眾需全額支付「加州全保」。對於林女士最後無需補繳6000多美元的費用，她認為，首先要向「加州全保」表明，雙重保險是當事人不小心為之，「並不是明明知道，還想繼續使用福利。」加州全保調查取證後決定是否取消保險，「如果取消，就可以不再補繳費用。」

此外，Vivian建議，民眾家庭收入如有變化，需及時聯繫保險經紀，避免報稅時收到大額補繳帳單，「收入臨時變化，並不穩定，那不必每個月都做變更；但收入變化一旦持續超過10%，就一定要聯繫保險經紀做調整。」

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