《聖鬥士星矢》主唱抗癌8年逝！醫揭腎臟癌「無聲殺手」真相，1檢查及早救命

以演唱經典動畫《聖鬥士星矢》主題曲〈天馬座幻想〉而聞名的日本搖滾歌手NoB（山田信夫），在與腎臟癌奮鬥8年後，不幸於日前病逝，享壽61歲。

在今年2月，NoB曾發文提到，他當年確診腎臟癌時，醫師曾斷言他活不過5年，但是今年他已經撐過8年了，所以用自己的經驗來激勵同樣得癌症的粉絲們。他以正面的態度積極抗癌，雖然依然沒躲過死神，但是直到生命最後一刻，心中仍掛念著音樂創作與演出，展現了搖滾鬥士的熱血精神。

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腎臟癌曾是「聲名狼藉」的絕症 醫揭原因

NoB的離世讓歌迷心碎，也再次喚起大眾對「腎臟癌」的關注。中醫大市立老人復健醫院泌尿外科醫師陳柏華表示，過去，腎臟癌讓人聞之色變，主要是因為早期幾乎沒有任何症狀。

教科書上提到的腎臟癌典型三症狀為「摸得到、血尿、後腰肉眼可見腫塊」，但當這些症狀同時出現時，往往是腎臟癌晚期。

陳柏華說，腎臟癌在腫瘤未侵襲到集尿區前，連無痛性血尿都可能沒有，許多患者等到驗到血尿或有其他明顯症狀就醫時，都為時已晚。這也是過去大家一聽到腎臟癌，就認為「預後差、存活不到5年，甚至不到半年」的主要原因。

早期發現靠健檢！「意外的腫瘤」治癒率高

然而，隨著預防醫學的進步，情況已大幅改善。陳柏華醫師指出，現在的病人很少會等到能摸到腫瘤才發現，大部分腎臟癌都是在健康檢查中「意外發現的腫瘤」。透過超音波等檢查，可以在非常初期的階段就揪出病灶。

事實上，許多名人如國民副主席連勝文，在2010年就因為健康檢查發現早期腎臟癌，因此切除部分腎臟後即治癒，至今已超過15年，而政商名人嚴長壽發現腎臟癌，也在切除腎臟後，至今都還在花東推動藝術園區與技職教育。

陳柏華表示，這證明了早期發現、早期治療，腎臟癌的治癒率非常高，存活超過5年、10年都不是問題。

早期腎臟癌怎麼治？醫曝：新療法保留腎功能

針對早期的腎臟癌，治療方式也越來越多元且人性化。陳柏華表示，過去可能需要將整顆腎臟切除，現在的治療趨勢是盡可能「保留腎臟」。

除了傳統手術，目前還有達文西機器人輔助的部分腎臟切除術，以及侵入性更低的「冷凍療法」。陳柏華表示，冷凍療法是透過電腦斷層導引，用探針將腫瘤組織急速冷凍，讓癌細胞壞死。

這種方式不僅傷口小，更能完整保留大部分的腎臟功能，避免年紀大了，不必擔心腎功能老化，只剩一顆腎可能得洗腎的風險。

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晚期非絕症！標靶加免疫療法延長生機

即使是不幸發現較晚的轉移性腎臟癌，現在也並非絕症。陳柏華醫師說明，目前的第一線標準治療是「口服標靶藥物加上免疫療法」，許多病人的存活率都因此顯著提升。

醫師會根據患者的狀況，透過「IMDC風險評分系統」來預測存活率。即便是第四期的患者，透過現代藥物治療，存活期仍有機會延長至一年半以上，為患者與家屬爭取更多寶貴的時間。

揪出無聲殺手！醫：最簡單便宜的檢查是「這個」

由於腎臟癌早期症狀不明顯，無法單靠驗尿發現，那麼該如何自保呢？陳柏華醫師強力建議，最有效、最簡單且無侵入性的工具就是「腹部超音波」。

2種人是高風險族群 有必要定期超音波檢查

超音波檢查沒有輻射線、快速且費用不高，在健康檢查時加做腹部超音波，就能同時檢查肝、膽、腎等多個器官。至於高危險群，目前已知與特定的基因突變（如VHL基因）及家族史關聯性較大，與抽菸、憋尿或腎結石則沒有直接關係。

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◎ 圖片來源／翻攝自raiza2998 YouTube．MOJOST_official推特
◎ 諮詢專家／陳柏華醫師

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