坣娜驚傳病逝 「大把掉髮」是紅斑性狼瘡警訊!平均少活20年
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
59歲的台灣歌手坣娜傳出疑似紅斑性狼瘡舊疾復發病逝。高雄榮總免疫風溼科主治醫師、中華民國風溼病醫學會秘書長盧俊吉形容,紅斑性狼瘡的症狀多變如魔術師,會攻擊全身各器官,在過去沒有特效藥(生物製劑)之下,患者平均少活10到20年,而健保三年前開始給付生物製劑,尚缺乏大規模統計,但患者疾病控制的比率的確有變良好。
全身性紅斑性狼瘡(SLE)屬於人體自體免疫性疾病的一種,好發於育齡期的女性(14歲至44歲),男女比例約為1:10。症狀因人而異,發生處多為皮膚、關節、中樞神經系統,或腎臟等器官,由於是B細胞過度活化產生自體抗體攻擊器官,長期慢性發炎容易導致多重器官系統的破壞。
盧俊吉說,全台領有重大傷病卡的全身性紅斑性狼瘡患者接近5萬人,主要跟基因有關,高風險族群包括:亞洲裔漢民族、二等親有狼瘡家族病史或其他自體免疫疾病者風險高五倍、三等親者有則高二倍。尤其好發在20歲到40歲的女性。
盧俊吉指出,過去在沒有特效藥的狀況之下,全身性紅斑性狼瘡患者較一般人平均要少活10到10年,而像坣娜這年紀過世的患者,在臨床上十分常遇到。
國內健保自三年前開始給付生物製劑,盧俊吉說,國外使用更早、約十年前就開始使用,雖然目前尚無大規模的公衛統計數字說明能夠延長患者多少壽命,但控制比率的確有變好。而紅斑性狼瘡之所以被稱為魔術師,全因各式各樣併發症都可能發生,從蛋白尿、洗腎,到白血球過低容易感染、血小板過低易出血,基至合併肺炎、肺出血、中風、血管堵塞等,任何器官都有可能被攻擊。
盧俊吉說,台灣紅斑性狼瘡患者有四成都有狼瘡腎炎,常下肢水腫,多在健檢時才因意外發現血尿、蛋白尿而確診;而有一類患者發作更為凶猛,可能一發作就是突然中風、腹水、肺炎,來勢洶洶。
有些症狀要小心!盧俊告提醒,最常見症狀就是慢性發炎,有人大把大把掉頭髮,或是曬完太陽臉上出現有蝴蝶斑,集中兩側跟鼻樑,但不侵犯人中,是其特色,紅斑也可能長在手上,持續好幾個月不退,且不會癢;另外,易出現小關節疼痛,尤其是睡醒後晨僵一、二個小時,反覆持續,或者不明的發燒,口腔無痛性潰瘍。
照片來源:翻攝自Tang Yoga 坣娜的坣瑜伽迷絲專頁
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