鼻中膈過敏鼻炎 神經燒灼緩解

記者陳治交∕台南報導

34歲蔡先生長期為鼻塞、流鼻水、鼻涕倒流所苦，檢查發現鼻中膈彎曲合併過敏性鼻炎，嘗試藥物治療數月，效果有限。衛生福利部台南醫院耳鼻喉科醫師孫學安與蔡先生討論後，決定接受鼻中膈鼻道成形術與後鼻神經阻斷術，術後恢復迅速，鼻塞、鼻水狀況顯著緩解。

根據流行病學的調查，目前台灣過敏性鼻炎的盛行率約達百分之10至20，若在空氣汙染嚴重的都會地區更達百分之30以上，且有逐年上升的趨勢。過敏性鼻炎典型的症狀包括打噴涕、流鼻水、鼻塞、鼻子眼睛癢等，可藉由藥物治療及遠離過敏原得到改善，若藥物已無效，可考慮以手術治療。

孫學安說明，目前與過敏性鼻炎有關的手術大致分下鼻甲黏膜手術、過敏神經阻斷手術及後鼻神經燒灼術。下鼻甲黏膜手術可有效改善鼻塞，但是對於鼻水、打噴嚏等症狀，效果有限。過敏神經阻斷手術主要以阻斷上游翼管神經治療鼻過敏，可大幅改善鼻子過敏的情況，因容易產生長期乾眼併發症，且需要住院及全身麻醉，病患的接受度偏低。

過敏性鼻炎與非過敏性鼻炎的「後鼻神經燒灼術」，手術治療效果顯著，患者術後六個月，包含鼻塞、流鼻水、鼻子癢及打噴嚏症狀都大幅改善。此手術大多數僅需局部麻醉，只有燒灼神經，並非完全切斷神經，可能還有復發的機會。孫學安建議選擇治療方式之前，應與專業醫師充分討論，做出最佳的決策。