黃斑部病變逾7成單眼發起 難發現

當視線出現扭曲、變形，視野中央有模糊黑影時，小心可能是黃斑部病變的警訊！根據研究顯示，老年性黃斑部病變是五十歲以上人口失明的主因。且逾七成患者是由單眼發起，平時難以察覺，部分患者就醫時視力早已受損嚴重。中華民國視網膜醫學會理事長、新光醫院視網膜中心主任鄭成國醫師提醒，民眾每天可花十秒進行「睜一眼、閉一眼」的自我檢查，利用家中的磁磚線條或阿姆斯勒方格表，留意是否有線條扭曲或中心黑影。此外，建議民眾可透過一年一次的定期眼底篩檢，及早發現潛在的黃斑部病變風險，為自己的視力健康把關。

根據台灣眼科醫學會研究顯示，台灣每十位六十五歲以上長者就有一位，約二十四萬人是老年性黃斑部病變患者。而老年性黃斑部病變分為乾性和濕性兩類型；其中，濕性黃斑部病變是因眼底不正常的新生血管滲漏血液與液體，導致黃斑部出血、水腫，使視力在短時間內惡化。

中華民國視網膜醫學會理事長、新光醫院視網膜中心主任鄭成國醫師指出，老年性黃斑部病變分為乾性與濕性兩種，其中濕性病變因眼底不正常的新生血管滲漏，導致黃斑部出血與水腫，使視力在短時間內急遽惡化。儘管濕性黃斑部病變僅佔總病例數的一成，卻是造成近九成黃斑部病變患者失明的主因，也是五十歲以上民眾失明最常見的病因。

黃斑部病變最棘手之處在於，初期通常從單眼發病，由於大腦的融像作用，另一隻健康的眼睛會彌補受損視力，讓患者難以察覺。根據二○二五年亞太視力健康調查顯示，不到三成的民眾有定期進行眼部篩檢，導致許多患者就醫時，視力已受到嚴重損害。

鄭成國醫師分享，曾有一位年近五十歲的患者，其單眼視力驟降至不到○‧一，但因另一眼視力正常，日常生活中完全沒有發現異狀。直到某次無意間遮住單眼，才驚覺兩眼視野差異甚大，就醫後才發現已罹患黃斑部病變超過半年。鄭醫師強調，定期眼部篩檢對於潛在患者來說至關重要，能幫助及早發現並及時治療，避免雙眼都受到嚴重影響。

鄭成國醫師強調，濕性黃斑部病變雖然是不可逆的疾病，但及早發現、及早治療能有效控制病情。目前治療方式多元，包含單一機轉的「抗內皮細胞生長因子」（Anti-VEGF）藥物，以及同時抑制「血管內皮生長因子」和「血管生成素」的雙重機轉藥物。這些藥物若符合健保事前審查標準，最高可申請共十四劑給付，大幅減輕患者負擔。

為響應二○二五年世界視覺日（World Sight Day），新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院與羅氏大藥廠攜手合作，共同舉辦「守護視界睛彩由你定義」眼科衛教展，透過互動式體驗，提升民眾對黃斑部病變的認知，並呼籲及早檢測與治療的重要性。

活動現場，衛教大使郭子乾也以自身擔任黃斑部病變患者照護者的經驗，分享照護過程的點滴，並提醒若發現明顯視力惡化，應立即就醫。