樂團主唱大腸癌1年驟逝! 「症狀不明顯」生前曾苦勸:男性要積極健檢
美國知名搖滾樂團The Mavericks主唱勞爾馬洛(Raul Malo)於12月8日因癌症病逝,享壽60歲,妻子已證實此消息。勞爾在2024年6月確診結腸癌,雖積極接受治療,病情仍發展為罕見的軟腦膜轉移瘤。嘉義大林慈濟醫院神經外科醫師廖家麟指出,癌症一旦轉移到腦部,通常就被分類為第四期,預後狀況相對較差。
根據《健康2.0》報導,廖家麟醫師表示,軟腦膜轉移是指癌細胞沿著腦脊髓液進入中樞神經系統,並在大腦與脊髓間散布,這通常代表癌症已進入晚期,屬於全身性的系統性疾病表現。勞爾的癌細胞不僅侵犯結腸,更透過腦脊髓液擴散至大腦與脊髓,導致神經系統多處受損,這種轉移形式比單一腫瘤更難以處理,因為常常同時影響神經系統多個部位。
患者會出現劇烈頭痛、頸部僵硬、持續噁心、四肢無力以及視力或聽力變化等症狀。廖家麟醫師指出,這些症狀往往不具特異性,像是頭暈、噁心、嘔吐或肩頸僵硬,很容易與其他疾病混淆,因此需要透過詳細檢查才能確診。這類患者也常併發腦積水也就是水腦症,導致腦壓升高。
勞爾曾勇敢分享接受肝臟手術與化療的過程,並呼籲男性重視健康檢查,因為他本身就是未進行健檢,發現腸癌時已經是晚期。他的病情在2025年9月開始惡化,迫使他取消巡演,最終仍不敵病魔。廖家麟醫師分析,勞爾在腦轉移後仍接受肝臟手術,這涉及醫學上的判斷,若肝臟的轉移部位切除確實能延長存活期,確實會進行治療。
廖家麟醫師進一步說明,若像勞爾這樣已有多處轉移,手術目的通常是為了解決併發症,例如腫瘤壓迫大血管,或壓迫膽管導致阻塞性黃疸,這時進行手術是為了改善生活品質與緩解立即性的致命威脅。面對多重器官轉移,癌症治療策略變得極為複雜,因為這類病患通常無法根治,治療目標轉向延長存活期與緩解症狀。
一般主要是針對原發的腫瘤進行同步化療或放射治療達到控制為主,但對於腦部轉移通常不會積極清除,而是對於腦轉移造成的壓迫或水腦,必要時進行手術引流腦脊髓液以宣洩腦壓,降低併發症狀。廖家麟說明,一般大腸癌較少轉移至腦部,臨床上最常發生腦轉移的是肺癌,癌症轉移至腦部雖然較凶險,但也並非完全絕望。
若腫瘤位置未影響重要功能區,且能有效控制出血與壓迫,透過加馬刀等放射線治療,仍有機會緩解病情並維持一定生活品質。廖家麟表示,勞爾才60歲,發現大腸癌一年多就去世,這非常可惜,臨床上台灣的大腸癌到第三期時,經過積極治療,多數仍能存活超過三至五年,甚至長期存活。勞爾的情況從一開始就很不樂觀,都是因為太晚發現,他提醒大眾應注意癌症早期篩檢的重要性,尤其是大腸癌等常見癌症,若能及早發現治療,就能大幅降低轉移擴散的風險。
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