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新生兒腸病毒重症爆1例!女嬰「出生4天」中招 併發腦炎住院

游騰傑
疾管署今(28)日召開例行記者會。游騰傑攝
疾管署今(28)日召開例行記者會。游騰傑攝


疾管署今(28)日公布國內新增1例新生兒腸病毒感染併發重症病例,為北部未滿月女嬰,出生後第4天出現發燒、食慾及活力下降、心跳過快、呼吸急促,收治於新生兒加護病房,診斷為腦炎。經通報檢驗後確認感染克沙奇病毒A16型併發重症,住院三週後,在今已辦理出院,而其同住家人,母親在產後有疑似症狀。

防疫醫師林詠青說,該名女嬰為早產兒,因此被收住嬰兒室觀察,期間活力下降、發炎指數上升,醫師懷疑是腸病毒併發重症,旋即轉入加護病房,並在腦脊髓液檢出病毒,確認感染克沙奇病毒A16型併發重症,雖然一度呼吸中止、血氧下降,但住院二週後已穩定,轉一般病房,目前住院第三週,在今已辦理出院。

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依據疾管署監測資料顯示,上週腸病毒門急診就診計8,478人次,較前一週下降5.7%;近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為克沙奇A6型及伊科病毒11型。今年累計18例腸病毒感染併發重症確定病例,含8例死亡,以感染伊科病毒11型16例為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型各1例,為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。

疾管署表示,腸病毒感染全年皆有可能發生,且易於家庭及人口密集機構內傳播,家長及教托育機構務必隨時保持警覺,留意嬰幼兒健康狀況,並教導孩童正確以肥皂勤洗手。照顧者應落實手部及呼吸道衛生與環境清消,須注意酒精對腸病毒之消毒效果有限,一般環境消毒建議可使用濃度500 ppm的含氯漂白水(10公升清水+100毫升市售家庭用漂白水),環境、器具等用消毒水擦拭完畢後,靜待10分鐘再用清水擦拭一次即可完成消毒,並注意環境通風。

疾管署提醒,準媽媽產前儘量避免出入人多擁擠或通風不良處所,並避免接觸有症狀人士,產前14天若出現疑似症狀,如發燒、呼吸道症狀及腹瀉等,應儘速就醫並主動告知醫師。醫療院所加強詢問孕產婦分娩前14天家中其他兒童或同住家人是否有發燒或出現疑似感染腸病毒症狀,以及時提供醫療處置。此外,醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家應落實訪客管理及感染控制措施,降低嬰幼兒感染風險。

疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,因此一旦有上述症狀,務必儘速就醫,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命。

疾管署表示,5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。

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