多囊腎上身腫到「腰圍超過腿長」 妻捐腎救夫3小時甩重10公斤

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

56歲的馮先生，因為遺傳性多囊腎病，加上從事業務工作，應酬頻繁，47歲那一年就被宣告恐得洗腎，雖然一度透過低蛋白飲食成功延緩腎功能惡化，撐到55歲才開始腹膜透析，但由於雙側腎臟囊腫過大、囊液多達1萬毫升，腰圍甚至一度超過腿長，最終仍須腎臟移植，幸運的是，太太主動提出捐腎意願，手術後，體重在短短3小時內減少約10公斤，腎功能也逐漸回穩。

台灣洗腎人口居高不下，尤其傳統到院血液透析被醫界形容為「耗能怪獸」，台北醫學大學醫療體系今（16）日舉辦「綠色腎臟照護」記者會，希望推動從早期防治到居家腹膜透析，協助病人延緩甚至擺脫洗腎命運，也能為健保省下支出。

台北醫學大學校長吳麥斯表示，北醫大與國際INSIDE CKD計畫合作的模擬模型顯示，2022年全台約有250萬名慢性腎臟病患者，占總人口10.6%，但多數患者在進入第4期前不僅未確診，甚至沒意識到有腎臟問題。據推估，2027年患者數更將成長至300萬人，照護費用高達新台幣621.8億元，相關共病與死亡風險也將隨之大增。

吳麥斯說，2009年有澳洲醫師提出「綠色腎臟醫學」概念，提倡透過早期診斷、延緩病情與減少透析等方式，提升病人健康與生活品質，同時減少醫療資源使用，降低對環境負擔與衝擊，這項理念與賴清德總統推動的「健康台灣」願景不謀而合。北醫大醫療體系近年透過此策略，每年成功助約50名病人免於洗腎，透析發生率與死亡率均下降20%，為健保省下逾千萬元支出。

衛生福利部雙和醫院院長李明哲指出，腎臟移植是終結透析的根本之道，2018年台灣腎臟移植成功率高達92%，但卻一「腎」難求，在台灣，每位腎友平均等待腎臟移植時間超過5年，因此在等待移植期間，如何選擇能妥善保護殘餘腎功能的透析方式，對提升病友存活率至關重要。

衛生福利部雙和醫院腎臟內科主任高芷華說，以馮先生，在醫療團隊細心照護與定期追蹤下，有8年時間成功透過低蛋白飲食成功延緩腎功能惡化，直到55歲才開始俗稱「洗肚子」的腹膜透析，也是希望能掌握自己的時間，不必天天往返醫院，然而，對多囊腎患者來說，透析並不容易，雙側腎臟囊腫巨大，囊液總量高達一萬毫升，導致腹腔壓力過高、腹部明顯膨大。

馮先生回想，那時候腰圍比腿長還長了10吋，肚子很撐，彎腰、走路都不方便，且由於腹壓太高，影響透析液注入，就在那段時間，太太不忍他因治療受限而情緒低落，主動提出要檢查配對，最終成功「太太等於給了我第二次生命」。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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