台大名醫也做錯！自認抽血正常忘做腹部超音波「驚罹10公分肝癌」

張雅淳

2025年10月10日週五上午10:21

一名台大治癌名醫雖有B肝帶原，但因定期抽血檢查肝功能指數皆正常而忽略腹部超音波檢查，某日為自己檢查時意外發現已是10公分大的巨大肝癌。醫師指出，約有三成肝癌患者的肝指數呈現正常，提醒民眾肝炎追蹤檢查不能單靠驗血報告。

**一名台大治癌名醫雖有B肝帶原，忽略腹部超音波檢查，結果確診時已是10公分大的巨大肝癌。(圖/中央社)**

根據《健康2.0》報導，嘉義大林慈濟醫院肝膽腸胃科醫師李翔豐解釋，肝炎病患追蹤存在兩大陷阱。首先是腫瘤指數的準確性問題，約三至四成肝癌患者的甲型胎兒蛋白指數不會上升；其次是肝硬化後會出現「假性正常」現象，當肝臟嚴重硬化、壞死，剩餘肝細胞無法釋放酵素，反而會呈現正常值。

李翔豐醫師強調，所有醫學會的治療準則都明確規定，肝炎追蹤必須同時進行抽血與腹部超音波檢查。他表示，大林慈濟醫院為確保病患完整檢查，除非時間有限，否則都會安排一次完成兩項檢查，若病患未完成，個案管理師會持續追蹤聯繫。

**腹部超音波是很方便又簡單的工具，定期檢查才能及早抓出腫瘤。（示意圖／翻攝自photoAC）**

對於B型肝炎，李翔豐醫師提醒，這種DNA病毒會將基因嵌入人體DNA中，即使服藥也無法完全根除。一旦免疫力下降，如過度勞累或壓力大時，病毒可能再度活化，這就是所謂「熬夜爆肝」的原因，因此B肝帶原者至少每半年需追蹤一次。

隨著B肝疫苗普及與C肝特效藥問世，酒精性肝炎正逐漸成為新興威脅。李翔豐醫師指出，國外建議男性每日酒精攝取量不超過20克、女性不超過10克，以5%啤酒換算，男性每天不應超過400c.c.。他提醒習慣性飲酒者已屬肝癌高危險群，應定期進行肝功能檢查。

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