千度近視「白內障開刀」怎麼選人工水晶體?眼科醫推薦這1款:看電視、騎車都清晰「削水果有如神助」
提問:請問白內障要如何治療?
林佳穎醫師:所謂的白內障就是眼球裡面的水晶體,裡面的蛋白質結構產生變化,它會失去原本透明的性質,開始變得混濁、硬化,就會開始導致視力下降。其實初期的白內障都可以用藥水延緩它的進程,但卻沒有辦法讓已經混濁的水晶體恢復透明。所以目前手術還是治療白內障唯一有效的方式。當你今天因為白內障的關係,開始視力模糊、夜間眩光、疊影,關鍵還是有影響到生活的時候,就是需要接受手術治療的時機點。
提問:術後若有維持中近視力需求,會建議使用哪一種人工水晶體?
卓宛樺醫師:健保的人工水晶體跟單焦點的人工水晶體,都只能提供單一距離的清晰視力。譬如說如果我們要遠的看得清楚,看中、看近就會需要老花眼鏡的輔助,意思就是我們沒有辦法擺脫眼鏡。我今天想要提供兩種水晶體的選擇,給有中近距離視力需求的民眾。首先第一種是延焦段的人工水晶體,延焦段的人工水晶體除了看遠清楚之外,它也能提供看中距離的清晰視力。舉例來說,我們騎車、開車,有一個清晰的儀表板。另外像打麻將也可以更容易胡牌,切菜、煮飯也可以提供更清楚、更安全的視力。第二種是長焦段的人工水晶體,除了看遠、看中距離可以提供非常清晰的視力之外,它更強化了中近距離、功能性近距離的視力需求。比方說我們看手機、平板,都不再需要老花眼鏡的輔助。除此之外,它在白天、夜間都能提供很高品質的視力。
提問:新一代長焦段人工水晶體有哪些特色?
林佳穎醫師:新一代長焦段人工水晶體,它提供了遠、中、功能性近距離的視力範圍,所以它會強化中近距離的視力表現,也會減少術後需要依賴眼鏡的需求。它是以純折射式的設計方式,取代了原始人工水晶體的繞射圈設計,這樣的設計,它會大幅減少夜間眩光、光暈的影響,也會讓夜間更安全。
林佳穎醫師:如果是一個希望手術後不依賴眼鏡,又兼具有夜間駕車需求的患者,我們就會很推薦使用長焦段的人工水晶體。所以手術前的溝通非常重要,務必一定要將自己的需求跟你的手術醫師做詳細的討論。
卓宛樺醫師:我爸爸他是一個比較重視遠視力的人,除此之外,他也有讀報、看雜誌的需求。他最一開始會發現白內障,就是因為他覺得電視上的啦啦隊越來越模糊,造成他生活很大的不便。他手術之後,不但電視上的啦啦隊越來越清晰,他平常也更樂於跟我們分享報章雜誌上面的世界大小事。媽媽的話,她平常白天、晚上都會有騎車的需求。她的其中一隻眼睛因為白內障的關係,造成非常非常深的高度近視,高達了1600度,她視力變得模糊,立體感也下降非常多。手術完之後,她不但白天、晚上騎車的安全性大大提升之外,她跟舅舅、阿姨唱卡拉OK也越來越不卡詞,除此之外,她削水果也是有如神助,回我LINE也都是快狠準。我真的很感謝長焦段的人工水晶體,帶給我爸爸媽媽生活品質非常大的提升。
卓宛樺醫師:很多患者常常會問我說,世界上到底有沒有完美的人工水晶體?我覺得這是不存在的,只有最適合自己的人工水晶體。其實只要了解自己的用眼需求跟自己術後的期待,一定能跟醫師一起找到最適合自己的人工水晶體。
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(本文獲「照護線上」授權轉載,原文刊載於此)
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