8cm主動脈瘤 手術免開胸風險低

有三高、抽菸又不愛運動的民眾要注意了，主動脈瘤及主動脈剝離，造成主動脈破裂，是心血管猝死中排名第四的疾病。臺北榮總率先引進最新「客製化胸主動脈開窗支架」技術，不需進行頸部繞道重建，從鼠蹊部微創植入，傷口小、恢復快，儘管需要自費，仍為高齡或曾接受手術及風險較高的患者，治療再添新利器。

病友 謝先生：「我自己的血管，它就爆出一個主動脈瘤，6年前就發現那個腫瘤，已經長到6公分了，然後我就一直，要尋找解決方法啊，瘤長在那邊，你不可以提重物，然後也不可以出力，然後也不可以發脾氣。」

來自高雄、63歲的謝先生，曾因主動脈剝離接受傳統開放式胸主動脈置換手術，後續追蹤發現弓部動脈瘤這顆不定時炸彈，對於再次開胸接受傳統繞道手術感到擔憂。

台北榮總心臟血管外科醫師 陳沂名：「他的弓部動脈瘤也是非常地，靠近腦部的三個分支，那謝先生的風險在於說，如果我用傳統的開胸手術，再一次的話 是二次開胸，那二次開胸 裡面會沾黏，所以手術風險就會非常高。」

客製化開窗支架手術，不需進行頸部繞道重建，從鼠蹊部微創植入，傷口小、恢復快、風險低、住院期短等，謹慎評估後，謝先生決定接受這項新式手術。

台北榮總心臟血管外科醫師 陳沂名：「新式的一個手術方式，就可以不需要開胸，也不需要做頸部的繞道手術，就可以將這個主動脈弓，做全弓的置換，那置換後 同時又可以保存，三根重要的血管，所以既可以不讓動脈瘤破裂，又可以不讓病人中風。」

主動脈瘤與主動脈剝離，會造成主動脈破裂，胸痛、背痛都是常見警訊。醫師建議民眾戒菸、控制三高、定期追蹤，才能預防勝於治療。

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