25歲網紅「長期不吃早餐」胃癌死！ 醫：太愛吃辣更關鍵

中國一名25歲抗癌網紅「千千」因晚期胃癌於今年5月24日不幸離世，她生前愛吃辣、不吃早餐且飲食不規律，引發網友熱議與不捨。醫師指出，過量食用辛辣食物可能損害胃黏膜，增加胃癌風險，並呼籲高危險群應進行幽門螺旋桿菌篩檢以預防疾病。

千千曾在個人影片中坦言，多年來不吃早餐、常為了減肥省略正餐，作息混亂且偏好辛辣食物。她的生活習慣讓不少網友質疑是否因此導致胃癌。對此，嘉義大林慈濟醫院血液腫瘤科醫師李思錦表示，胃癌確與飲食習慣息息相關，長期攝取重辣、重鹹、醃製品及燒烤食物，以及菸酒，都是明確的高危險因子。

李思錦進一步說明，雖然不吃早餐或三餐不規律與胃癌的直接關聯不大，但過度食用辣椒確實會對胃黏膜造成刺激，增加患病風險。她提到，長期讓胃腸處於異常發炎狀態，可能引發腸上皮化生或異生變化，進而演變為胃癌。

多項研究也顯示，重辣飲食與胃癌發生率有關。1994年墨西哥一項調查發現，每天大量食用紅辣椒的人群胃癌比例顯著較高；2015年中國癌症統計報告指出，四川、重慶等喜好重辣口味的地區，胃癌發生率長期名列前茅；南韓亦因重口味飲食習慣成為胃癌高發國家。

除了飲食因素，幽門螺旋桿菌感染也是胃癌的重要成因之一。李思錦提醒，此菌可透過共用餐具傳播，建議民眾使用公筷母匙，並定期接受篩檢。她提到，政府計畫將幽門螺旋桿菌篩檢納入健保給付，針對45至74歲民眾提供檢查，盼能早期發現與治療。

在治療方面，李思錦表示，近年胃癌療法進步顯著，除傳統手術與化療外，標靶治療及免疫治療為晚期患者帶來希望。針對Her2陽性胃癌，健保已給付Enhertu等藥物，幫助延長生存期，雖無法根治，但能提升存活率。

李思錦也特別提醒，年輕人常忽略胃部不適，誤以為是壓力或飲食不均所致，導致胃痛、腹脹、噁心、體重下降等症狀延誤就醫。她建議，若症狀持續超過兩周，應盡快接受胃鏡檢查，尤其有家族病史者更需定期追蹤。

此外，她提到一種較少見的「皮革胃」（linitis plastica），多見於年輕女性，因胃壁硬化導致早期症狀不明顯，常延誤至晚期才確診。李思錦強調，無論療法如何進步，早期篩檢與控制危險因子仍是預防關鍵。

她分析，年輕人胃癌往往與基因異常有關，病情進展迅速且易忽略症狀，導致預後不佳。因此，有家族史者應提高警覺，定期檢查，並調整飲食習慣，減少重辣重鹹及醃製、烤炸食物攝取，同時戒菸戒酒，維持規律作息。

李思錦最後呼籲，民眾應養成良好飲食習慣，避免刺激性食物與菸酒，一旦出現持續上腹痛、消化不良或食慾不振等情況，應盡速就醫檢查，以免錯失治療時機。

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