「這5類常見藥物」最容易害食道灼傷！藥師示警 止痛藥也在內

藥物性食道炎是指某些藥物在吞服後停留於食道，導致食道黏膜受到刺激或損傷，引發發炎反應。這是一種臨床上不可忽視的藥物副作用，常見於日常藥物中。

常見症狀？

這些症狀通常在服藥後幾小時到幾天內出現，尤其是藥物沒配足夠水、或在躺下姿勢下吞藥時更容易發生。

•胸口悶痛

•胃灼熱

•吞嚥困難或吞嚥疼痛

•感覺卡藥、食道灼熱感

常見引起藥物性食道炎的藥物？

1、抗生素（Antibiotics）

部分抗生素會產生酸性，容易刺激食道：

•Doxycycline：屬於 tetracyclines 類，是最常見導致食道炎藥物之一。

•Clindamycin、Amoxicillin：也曾被報告與食道不適有關。

2、非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）

•如 Aspirin、Ibuprofen、Naproxen 等，這類藥物可能損傷胃與食道黏膜，特別是在空腹服用或有胃潰瘍病史者更需注意。

3、雙磷酸鹽類藥物（Bisphosphonates）

•如 Alendronate、Risedronate 等骨鬆治療藥物，具腐蝕性，服藥後若未保持直立可能導致嚴重食道損傷。需搭配足量開水，並直立至少30分鐘。

4、影響食道括約肌張力的藥物

•某些藥物會放鬆下食道括約肌，增加胃酸逆流風險，包括：Benzodiazepines（如 diazepam）、Alpha-adrenergic agonists。

5、其他藥物

•Ferrous sulfate（硫酸亞鐵）：鐵劑可能會卡在食道造成潰瘍。

•Potassium chloride（氯化鉀）：可能引起食道黏膜刺激。

•口服化療藥物、維他命C、大顆錠狀維他命等也可能造成不適。

如何預防藥物性食道炎？

1、每次服藥搭配至少200-250毫升的水（約一杯）

2、服藥後請維持坐姿或站姿至少30分鐘

3、避免睡前服用藥物，服藥後30分鐘內不要躺下

藥師小提醒

藥師洪正憲-藥就趁憲在強調，吃藥時不只是看療效，也要留意潛在的副作用。若你出現吞嚥不適、胸口灼熱或卡藥的感覺，不妨與醫師或藥師討論，評估是否與藥物有關，並考慮更換劑型（如改為膠囊、懸液劑）或調整服藥方式，才能確保用藥安全與效果。

（記者吳珮均、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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