輕急症免跑大醫院!中央地方攜手UCC今上路 六都13院所「5情況」可就醫
記者簡浩正/台北報導
UCC今日上路!為緩解醫學中心等大醫院急診壅塞情形,「週日及國定假日輕急症中心」(Urgent Care Center, UCC)今(2)日起正式上路。衛福部長石崇良表示,此次試辦主要為明年春節9天連假提前準備,若運作順利,將評估擴大設點。另,為鼓勵醫療院所於春節期間提供醫療服務,他也宣布新措施,明年農曆春節9天連假期間,提升診察費、護理費及藥事服務費30%至100%不等,無論基層診所至醫學中心的醫護人員,大年初一至初三上班可獲得加倍的加給,預計挹注13.6億元。
健保署今日上午於臺北市立聯合醫院附設信義門診部,舉辦「週日及國定假日輕急症中心(UCC)」啟動記者會,包含衛福部長石崇良、健保署長陳亮妤、北市衛生局長黃建華、北市聯醫總院長王智弘等人都受邀出席;陳亮妤與桃園市衛生局長賈蔚、醫師公會理事長陳相國、台大醫院急診醫學部主任張維典,則進一步說明UCC政策與相關規劃分享。石崇良更實際走訪信義門診部檢視運作流程,且已有民眾上門就醫諮詢;賈蔚也補充桃園傳來捷報,笑說「UCC桃園隊四家醫院也已開張」,已有患者上門。
石崇良致詞時指出,依檢傷分類資料,大醫院急診病人高達8成非重症,且這8成病人屬於不危急,幾乎都是做完處置就回家,因此UCC的目的就是有效分流、緩解急診壅塞,協助引流急診非危急患者,減輕現場醫護過度負荷的壓力,並將急重症資源留給更需要的病患。
他說,UCC主要是回應民眾假日若出現「急但不重」的病症,希望透過此政策將病人分流,讓民眾在假日也能獲得即時、適當的醫療服務;並透過六都13處試辦來逐步擴大,目前預計挹注3億元,民眾的部分負擔比照基層醫療單位急診訂為150元,來減輕就醫負擔。他並進一步指出,UCC試辦將以「數據導向」檢視成效,從兩面向評估,其一是服務量與民眾利用情形,因為據過去數據可觀察到,週日開診院所僅約2成,但兒科就醫量高、外傷處理等仍有需求,其二則是觀察對急診壅塞與醫護人力壓力的實際紓解程度。後續若運作順利將評估擴大設點,若病人量不足,則檢討是否為地點選擇或方案設計需修正。
健保署長陳亮妤表示,急診壅塞議題複雜須採多面向處理。首先,UCC設置於週日及國定假日上午8時至24時,目前全國共設置13處,民眾若有發燒、呼吸道症狀、腸胃道症狀、簡單傷口縫合及小兒急性不適之五大情形,可選擇至鄰近之UCC地點就醫。
而對於明(115)年春節連假9天加成獎勵一事,她進一步說明明年春節為115年2月14日至2月22日,健保署也提早部署因應,鼓勵醫療院所於春節期間提供醫療服務,提升診察費、護理費及藥事服務費30%至100%不等,尤以開診率最低的初一至初三加成100%,來確保民眾就醫權益,預計挹注13.6億元。另今年8月起推動「門診靜脈抗生素治療獎勵方案(OPAT)」,因初步成效良好,自11月起再提供新的門診抗生素治療選擇,透過攜帶式輸液器連續施打抗生素,額外挹注0.5億元,預計1萬人受惠。
台大醫院急診部主任張維典則補充,根據健保署統計,8月至9月已有81家醫療院所參與、照護880人,可增加7000床日的使用,也謝謝健保署再新增「攜帶式輸液器」支付項目,避免過度使用後線廣效型抗生素,減少抗藥性,相信更能進一步強化OPAT的實施成效。
石崇良也表示,UCC政策的關鍵在於「民眾能否接受分流觀念、減少湧向大醫院」。他笑說:「我的夢想是有一天走進台大醫院時,急診看不到病人,不過那還很遙遠」,讓一旁的張維典主任也笑出聲;他也指出,這項政策希望有助於讓大型醫院醫師獲得喘息空間、減輕醫護同仁負擔,也鼓勵基層醫療院所輪流支援,共同分擔醫院壓力。
假日急症中心(UCC)介紹與13個試辦地點
為鼓勵民眾分流,將醫療資源留給真正需要急重症的患者,衛福部健保署從11月2日起,每週日早上8點至半夜12點試辦「假日輕急症中心(UCC)」,掛號費將由各地衛生局協調統一,比照基層診所;至於部分負擔費用比照基層與地區醫院急診,只收取150元,對比現行醫學中心急診的750元、區域醫院400元,民眾最多可省下600元。
目前六都共計13個「假日急症中心」,分別為台北市的北市聯醫林森院區、昆明院區、信義門診部;新北市的恩樺醫院、怡和醫院;桃園市的龍潭敏盛醫院、大園敏盛醫院、大明醫院、中美醫院;台中市的台安雙十分院、家健聯合診所;台南市的永川醫院;高雄市的文雄醫院。
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