良性蛋白尿 休息、補水可改善

記者湯朝村∕嘉義報導

45歲的張先生在健康檢查中發現尿液檢查呈現「蛋白尿」，檢驗單上同時提示「腎臟功能疑似異常」，經醫師診斷後，初步評估腎功能並未明顯惡化，並安排進一步檢驗與追蹤，以確認蛋白尿是否持續存在，同時全面檢視腎臟健康狀態，後續篩檢結果顯示腎功能正常，讓張先生安心不少。

嘉榮家醫科醫師白元懿表示，腎臟的腎絲球就像「濾水器」，能將血液中的廢物過濾出去，同時保留有用物質如蛋白質。正常情況下，尿液中幾乎檢測不到蛋白質，但若腎絲球或腎小管功能異常，就可能出現蛋白尿，不過，並非所有蛋白尿都代表腎臟病變，例如劇烈運動、發燒、急性疾病或脫水等，都可能造成暫時性的「良性蛋白尿」，在休息或補水後即可改善，不會造成長期損害。

白醫師進一步指出，但民眾常以「小便有泡泡」判斷腎臟異常，事實上泡泡也可能因尿液濃縮、排尿速度快或馬桶清潔劑殘留造成，並非都是蛋白尿，因此，仍需透過專業檢驗才能正確判斷。臨床上，蛋白尿是判斷腎臟損傷的重要指標之一，若持續存在或伴隨腎功能下降，就需高度懷疑慢性腎臟病，常見危險因子包括糖尿病、高血壓、長期使用止痛藥、腎臟炎或家族病史等。

白元懿醫師提醒，面對蛋白尿不必過度恐慌，關鍵在於正確檢驗與持續追蹤，若檢查顯示有蛋白尿，應至門診追蹤確認，排除暫時性因素；若確診腎臟功能受損，則需積極控制血壓、血糖、血脂，並養成良好生活習慣，包括減少鹽分、戒菸、規律運動，並避免長期自行服用止痛藥或偏方藥物。蛋白尿雖不等於腎臟壞掉，卻是提醒民眾重視腎臟健康的重要警訊。