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沈玉琳罹患血癌!台大醫揭存活率

記者張乃文/台北報導
▲沈玉琳罹患血癌,台大醫師表示,存活率相當複雜,會根據不同基因型、染色體區分。(圖/IG williamshen1224)
▲沈玉琳罹患血癌,台大醫師表示,存活率相當複雜,會根據不同基因型、染色體區分。(圖/IG williamshen1224)

[NOWnews今日新聞] 藝人沈玉琳上個月底因身體不適送往台北內湖三軍總醫院,一度傳出是猛爆性肝炎,但後續再傳確診急性骨髓性白血病。而對於血癌,台大醫院內科部血液科主治醫師蔡承宏表示,存活率部分相當複雜,會根據基因型、染色體等變化區分,一旦是比較不好的,可能就需要移植。

沈玉琳傳出是罹患急性骨髓性白血病。同時是中華民國血液及骨髓移植學會理事的蔡承宏今(6)日晚間受訪時提到,存活率相當複雜,會依據病人剛開始的白血球數目、基因型、基因突變和染色體變化,區分為低風險、中風險及高風險。

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蔡承宏指出,這部分的存活率會相差蠻多的,若是低風險,存活率有機會到70%,較高風險的狀況時,會建議要提早移植。

治療部分,蔡承宏說,一般身強體健者,還是會以標準的化療,搭配特定的基因突變特殊標靶藥物使用;但若身體較差,可能在肺臟、心臟或肝臟功能不全,健保也會給付另一種口服標靶藥,搭配去甲基化藥物使用。

但沈玉琳初期傳出有猛爆性肝炎,蔡承宏則說,在白血病上,有時血球太多,正常人可能會是4000至1萬,卻有人到10萬以上,當血管裡的血球塞車時,身體各器官,如心臟會出現心肌梗塞、另外有血氧變差,換氣出現問題,還有肝功能受損等狀況。

蔡承宏表示,當時沈玉琳發現自己肝功能異常,或許大家會因此以猛爆性肝炎去認定,但通常是有B肝才會稱為猛爆性肝炎。事實上,沈玉琳情況應是白血球太高導致。而後續治療則取決於其基因型和染色體。

蔡承宏提到,若經過治療後血球往下降,輸送氧氣會變好、心臟功能可能會因為有過心肌梗塞,而出現受傷;肝臟功能則會逐漸變好。不過,沈玉琳是直接進入加護病房,也擔憂狀況可能較兇險。

血癌的判斷與否,蔡承宏則說,看芽細胞有無大於20%,若有就可能會確診為血癌。

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