到糖尿病的危害，很多糖友可能心血糖控制不好（出蛋白尿甚至衰），或者眼（膜病致力下降甚至失明），但於真正威到糖友生命的最大“手”——心血管疾病的危害往往得很，不生在自己身上。
然而，事是糖尿病患者生心血管疾病的比血糖正常的人群增加2~4倍[1]，心血管疾病是糖尿病患者的主要死亡原因。 更要注意是，糖尿病患者常常伴有高血、血脂紊等心血管疾病的重要危因素，三者的同作用下，使糖尿病大血管微血管症的生和展明增加，也使患者死亡增加[1]。
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目前正值早春，乍暖寒，早晚差也比大。 度化血管的收和舒生一定影，而致血出大的波，甚至可能心痛或者心梗等心血管急性事件。 因此於合高血的糖友，每年的季更替，都是需要格外注意的一道“槛”。
所以三高糖友在降糖治程中，既要查和控制心血管疾病危因素之外，先心血管疾病具有保作用的降糖物。
《中2型糖尿病防治指南（2020）》在「2型糖尿病治路」中指出，「合粥硬化性心血管疾病（ASCVD）或心血管高危的2型糖尿病患者，不其 HbA 1c 是否，只要有禁忌都在二甲胍的基上加用具有ASCVD 益的 GLP1RA（胰高糖素肽1 受激）或 SGLT2i（葡萄糖共蛋白 2抑）。 （A）”[1]。
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可能有糖友：什要在二甲胍的基上加GLP1RA或SGLT2i呢？ 用GLP1RA或SGLT2i不可以？ 《指南》中也出了相的解。 首先二甲胍是目前最常用的降糖，具有良好的降糖作用和多降糖作用之外的在益、越的效比、良好的物可及性、床用富等，且不增加低血糖。 其次，然二甲胍缺乏安慰照的心血管局（CVOT），但多研究果示二甲胍具有心血管益，而且目前已表的示SGLT2i和GLP1RA具有心血管和益的CVOT研究都是在二甲胍作背景治的基上取得的。 因此，《指南》推，生活方式管理和二甲胍作T2DM患者高血糖的一治。 若禁忌，二甲胍一直保留在糖尿病的治方案中[1]。
此外，早春也是流感和新冠疫情容易土重的季，糖友是要量少出以少感染。 因此，建糖友可以大包的二甲胍;或者在附近的正店，以少去院的次。 需要提醒糖友的是，如果二甲胍的，最好在收後立刻用“支付”或者“淘”的“一”功能，一下盒上的追溯行，以防到假。
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