優寶購物《ubao.Tw》特貨品商城,黑貓宅配,取貨付款,3D機器人數位顯微鏡 醫師不再成低頭族
台灣新生報

3D機器人數位顯微鏡 醫師不再成低頭族

【記者李嘉祥/台南報導】

傳統神經外科醫師總是彎腰駝背,眼睛緊貼著顯微鏡,長時間維持僵硬姿勢進行手術,佳里奇美醫院率先全台醫療院所從國外引進3D機器人數位顯微鏡(又稱外視鏡Exoscope),讓醫師不再成為「低頭族」,而是抬頭直視高畫質巨型螢幕操作高科技介面,透過六軸機械手臂與數位導航精準處理病人受壓迫的脊椎神經,不僅顯著提升手術精準度與安全性,更解決外科醫師的職業傷害危機。

佳里奇美醫院神經外科主任林思維表示,神經外科醫師為看清非常細微的神經血管,需將身體長時間「鎖」在不符合人體工學的顯微鏡目鏡上,長時間的不良姿勢會造成醫師肩頸極度疲勞,無形中可能影響醫師手術後半段的情緒與專注力,甚至影響雙手操作的微細穩定度;此項新科技不僅延長外科醫師職業壽命,更直接轉化為對病人神經組織的極致保護,自今年二月迄今,已完成近百例臨床實際手術,成功創造「醫師健康、病人安全」雙贏局面。

廣告

林思維醫師指出,佳里奇美醫院神經外科以「微創脊椎手術」見長,涵蓋頸椎、胸椎到腰椎的病灶;微創手術挑戰在於相對小的傷口,醫師必須透過狹長的管狀通道在深處進行極其精細的神經減壓;傳統顯微鏡的光線易被管壁遮擋造成深部視野昏暗,而3D機器人顯微鏡擁有優異的「深部光學照明」與「高景深技術」,能將光線筆直打入脊椎深處,讓原本漆黑的椎管內構造清晰可見。

林思維醫師也進一步說明其「鎖定目標(Lock-on-Target)」功能,在進行嚴重神經壓迫減壓手術時,手術空間非常狹小,透過這項功能,醫師可鎖定手術部位,在不失去焦點情況下從不同角度旋轉觀察,能在極小傷口內繞過骨頭、組織阻擋,看清神經被壓迫的死角,徹底移除病灶,不需擴大傷口,透過醫療科技突破傳統、創造優勢,強化醫師判斷,確保下刀零誤差,避免誤傷,手術室所有醫護人員可透過螢幕共享預判醫師需求,大幅縮短調整設備及手術時間。林思維醫師強調,該設備已全面應用於院內的微創脊椎手術(骨刺清除、椎間盤切除、脊椎融合術等)及高難度的腦瘤與腦血管手術,期以最先進的科技、最穩定的醫師狀態,守護患者的脊椎健康與生活品質。

其他人也在看

有性生活的人注意!男人感染HPV後,身體有「2個訊號」,一眼就能看出來

有性生活的人注意!男人感染HPV後,身體有「2個訊號」,一眼就能看出來

50歲的李先生(化名)日前晨起運動時,意外發現私密處皮膚多了幾個淡粉色小疙瘩。起初他以為只是汗疹,並未多加留意。但幾天後,異常搔癢與異味反覆出現,他終於決定就醫。檢查結果讓他吃了一驚:醫生告訴他,這正是男性感染HPV(人類乳突病毒)的典型早期訊號。(記者唐家興)

三立新聞網 setn.com ・ 1 天前17
不是甜食!營養師曝「1習慣」恐罹糖尿病:很多人都中

不是甜食!營養師曝「1習慣」恐罹糖尿病:很多人都中

糖尿病是國人常見的病因之一。營養師夏子雯分享,有兩名年輕的女病患,抽血數值都很正常,空腹血糖和糖化血色素都在正常範圍,但胰島素阻抗數值都偏高,一問之下才知道,她們都有睡眠品質不佳的問題。對此,夏子雯表示,胰島素阻抗和睡眠品質不佳之間存在著密切的雙向關係。

三立新聞網 setn.com ・ 1 天前8
他沒碰甜食竟糖尿病!醫揪「1食物」是禍首:還致癌、害心梗、腎衰竭

他沒碰甜食竟糖尿病!醫揪「1食物」是禍首:還致癌、害心梗、腎衰竭

正確飲食攸關健康。一名血糖控制良好的患者,近來回診時,糖化血色素突然從6.2%飆到7.2%,已達糖尿病程度,但患者未碰零食、含糖飲料等,細問後得知,患者近來吃了很多滷牛肉。醫師林邵臻表示,傳統滷汁常加入冰糖等,致滷製品含有較多糖分,常吃會致胰島素阻抗惡化。此外,滷製過程也會產生不健康的化合物,引發三高且傷害腎、心血管。

三立新聞網 setn.com ・ 1 天前11
賴佩霞女婿「先天性心臟病」逝!醫:「1類人」風險高6倍

賴佩霞女婿「先天性心臟病」逝!醫:「1類人」風險高6倍

賴佩霞11月30日舉辦首場個人演唱會,未料隔天得知,小女兒的丈夫Kevin因先天性心臟病病逝,賴佩霞也立即飛美,陪伴小女兒度過艱難時刻。醫師表示,先天性心臟病的發生約每千個出生新生兒中就有6~10個,病因至今不明,第一胎患有先天性心臟病時,第二胎先天性心臟病的機會增至2~6倍。

三立新聞網 setn.com ・ 5 小時前4
早餐吃饅頭、包子胖又傷血糖?營養師曝「先吃這個」差很多 這1時段吃最剛好

早餐吃饅頭、包子胖又傷血糖?營養師曝「先吃這個」差很多 這1時段吃最剛好

有許多是要控制血糖或是體重控制的族群,時常會問營養師:「早餐我可不可以吃饅頭、包子?」營養師林俐岑說,這其實是一個很好的問題,當然可以吃,但怎麼吃就非常重要,可以從「吃的方式」和「搭配的內容」兩方面做調整,並分享幾個小技巧。 1、選擇種類與份量.優先挑全麥、雜糧饅頭:含較多纖維,消化速度慢,血糖上升較緩和。.控制份量:外面市售一顆山東大饅頭一顆白饅頭,醣量約等同 1 碗飯(4份主食),建議半顆為宜,並搭配其他食材。 2、吃的順序.先吃蔬菜、蛋白質,再吃澱粉:先讓纖維與蛋白質打底,能延緩澱粉消化吸收,降低血糖波動。.慢慢咀嚼:細嚼慢嚥可延長消化時間,避免血糖快速升高。 3、食材搭配.搭配蛋白質食物:如水煮蛋(茶葉蛋)、無糖豆漿、豆干、毛豆雞肉,能增加飽足感並延緩血糖上升。.搭配蔬菜或沙拉:膳食纖維能有效延緩血糖上升,避免單吃澱粉食物。.搭配健康油脂:如苦茶油、橄欖油或無調味堅果,可幫助穩定血糖。 4、避免常見地雷.少喝含糖飲料或甜豆漿:饅頭、包子本身就是澱粉,再加含糖飲料,血糖負擔大,所以記得不選米漿、含糖奶茶等.避免油煎包子類:油炸不但增加熱量,還會造成血糖與血脂的雙重負擔。 5、實用

常春月刊 ・ 10 小時前發起對話
新款「皮蛇疫苗」2劑最高1萬8!各縣市補助一次看

新款「皮蛇疫苗」2劑最高1萬8!各縣市補助一次看

帶狀皰疹疫苗是預防帶狀皰疹最好的方法,目前帶狀皰疹疫苗單針就要價最高5000元,新款基因合成疫苗「欣剋疹」單劑最高要價9000元!對此,近期不少地方政府已著手對弱勢及高風險族群民眾,提供帶狀疱疹接種免費或定額補助。

中天新聞網 ・ 8 小時前16
豆漿補鈣喝7杯才等於1杯牛奶!營養師公布「豆製品鈣排行」 第一名竟是它

豆漿補鈣喝7杯才等於1杯牛奶!營養師公布「豆製品鈣排行」 第一名竟是它

根據國民營養健康狀況變遷調查結果發現,臺灣成人有90%以上缺鈣!而鈣質為國人攝取狀況最差的礦物質!攝取足夠的鈣質能維持骨骼與牙齒的發育及健康,有助於幫助肌肉與心臟的正常收縮、幫助血液凝固及調控細胞的通透性。許多人詢問:「不喝鮮乳可以用豆漿取代嗎?」 豆漿鈣質含量不高 補鈣選擇一次看 陳怡婷Cynthia營養師表示,豆漿鈣質其實並不高,100g鈣質只有14mg,全脂鮮乳100g鈣質104mg!豆漿要喝7杯才等於喝1杯全脂鮮乳的鈣質!其他豆製品,像是豆干、干絲、傳統豆腐(板豆腐)等,因製做時會添加食用級石膏(硫酸鈣),鈣質含量十分豐富,且有研究顯示,傳統豆腐的鈣質與牛奶所含的鈣質吸收率差不多,是茹素者很好的補鈣食物。 豆製品鈣質含量比較 .小方豆干 685mg/100g .黑豆干 335mg/100g .豆干絲 287mg/100g .傳統豆腐 140mg/100g .豆漿 14mg/100g .嫩豆腐 13mg/100g 高鈣食物有哪些? 1.乳品類:鮮乳、奶粉、優格、起司等2.豆製品:豆干、干絲、傳統豆腐(板豆腐)等3.海鮮類:小魚干、蝦米、蝦皮等4.堅果種子類:黑芝麻、杏仁果、開心果

常春月刊 ・ 4 小時前發起對話
白蘿蔔營養超強!營養師揭「7大功效」:防便祕、降血壓還穩血糖 但2種人少吃為妙

白蘿蔔營養超強!營養師揭「7大功效」:防便祕、降血壓還穩血糖 但2種人少吃為妙

白蘿蔔有「平民人參」的美譽,而且營養高熱量低,適量吃也不怕囤積多餘的熱量,很適合連續假期聚餐吃多了,煮些白蘿蔔雞湯來喝。現在雖然一年四季都可以吃到白蘿蔔,但其盛產期在11月至隔年3月。 白蘿蔔熱量低、營養密度高 多重效益一次看 營養師林俐岑指出,白蘿蔔的主要成分是水分,約佔90%以上,因此熱量極低(每100克僅約18大卡),是減重飲食的好選擇。其餘營養素包括: 1、膳食纖維:每100克約含1.5-2克,有助促進腸胃蠕動、改善便秘、維持血糖穩定。2、維生素C:白蘿蔔中維生素C含量相當高,可達每100克約20毫克,具抗氧化作用,幫助膠原蛋白合成、提升免疫力。3、鉀:鉀離子有助於維持血壓平衡,幫助排出體內多餘鈉離子,幫助排水及預防高血壓。4、「硫代葡萄糖苷」與「異硫氰酸酯」:白蘿蔔是十字花科蔬菜,這類的含硫化合物可幫助肝臟解毒、抑制腫瘤生長、具抗菌抗發炎作用。5、酵素類(如澱粉酶、脂肪酶等):能幫助分解食物、促進消化吸收。 白蘿蔔對於健康有哪些功效? 1、幫助消化、預防脹氣白蘿蔔中含有多種酵素(尤其是澱粉酶與脂肪酶),能促進澱粉與脂肪的分解,協助腸胃消化。尤其是與肉類、油膩食物搭配食用時,可

常春月刊 ・ 10 小時前2
戒碳水、戒飲料血糖仍達糖尿病程度 原來問題出在這一鍋

戒碳水、戒飲料血糖仍達糖尿病程度 原來問題出在這一鍋

神經內科醫師林邵臻近日分享看診案例,一名血糖控制良好的患者,明明戒掉了飲料、碳水,也沒吃水果,糖化血色素(HbA1c)怯從6.2%上升到7.2%,數值已達糖尿病程度。直到患者坦承,最近滷了一鍋牛肉吃了很多天,林邵臻這才有了頭緒,提醒滷汁及滷製肉類再高溫加熱下,都會產生致癌物,呼籲大家吃的時候要適量。

鏡週刊Mirror Media ・ 4 小時前發起對話
糖尿病前期、正式糖尿病差別在哪?空腹血糖與糖化血色素解析

糖尿病前期、正式糖尿病差別在哪?空腹血糖與糖化血色素解析

正常情況下,人體的胰臟會釋放胰島素,促使血液中的葡萄糖進入細胞來供應人體所需的能量;萬一胰島素分泌不足或身體無法有效運用,就會造成血糖過高,一旦被確診了罹患糖尿病,需要終生與它為伍! 怎樣才稱為糖尿病?內分泌暨新陳代謝科游能俊醫師指出,診斷糖尿病的檢查項目包括:空腹血糖、糖化血色素(Glycated Hemoglobin,簡稱HbA1c或A1C)。空腹血糖在100 mg/dL以下才是正常的,100~125 mg/dL稱為糖尿病前期,達到126 mg/dL則診斷為糖尿病。此外,正常的糖化血色素應該小於5.7%,5.7%~6.4%已經是糖尿病前期,若超過6.5%(含6.5%),就可診斷為糖尿病。 為什麼訂在糖化血色素6.5%、空腹血糖126mg/dL才叫做糖尿病呢?游能俊進一步說明,在糖尿病前期,身體的病變現象已在緩步上升,但經由臨床的數據發現,當空腹血糖達到126mg/dL、糖化血色素達到6.5﹪之後,器官病變的現象便快速上升。醫學上使用這種人為的劃分法,所以,糖尿病不是用症狀診斷,而是用檢測數據診斷,民眾對於警惕有沒有糖尿病、血糖代謝正不正常這件事,要更加注意。 ​糖尿​​病可分為4種

常春月刊 ・ 10 小時前1
常腹瀉是壞菌多?醫曝3大原因 糞便「這顏色型態」恐腸癌

常腹瀉是壞菌多?醫曝3大原因 糞便「這顏色型態」恐腸癌

許多人腸胃不好、經常腹瀉或便秘,會懷疑是否腸道壞菌過多。醫師指出,腹瀉也未必是腸道菌所引發,更重要是觀察糞便顏色、粗細和型態,若為深黑、暗紅或帶血絲,就要就醫。(記者:簡浩正)

三立新聞網 setn.com ・ 1 天前發起對話
抓到滿身傷還治不好?醫揭「異位性皮膚炎關鍵解方」重拾生活品質

抓到滿身傷還治不好?醫揭「異位性皮膚炎關鍵解方」重拾生活品質

【健康醫療網/記者黃奕寧報導】65 歲林先生多年飽受異位性皮膚炎折磨,全身丘疹、結節性癢疹反覆發作,皮膚乾裂潰爛、癢到無法入眠,長期抓到遍體傷痕。輾轉多間醫療院所仍無法穩定控制,最終至台北慈濟醫院就診。經皮膚科廖澤源醫師評估傳統治療已難以改善,林先生亦符合健保給付標靶藥物資格,提出申請並獲批准。治療後搔癢與病灶出現改善,目前僅需定期回診維持療效。 過敏體質常合併 延誤治療恐影響生活 異位性皮膚炎屬過敏性濕疹,四分之一患者成年後才發病。台灣盛行率約1.28%,近三成屬中重度,成人患者常在頭頸處反覆出現皮疹與強烈搔癢。廖澤源醫師指出,疾病與免疫失衡有關,患者常合併過敏性鼻炎、氣喘、過敏性結膜炎等問題。長期發炎與搔抓不只影響外觀、睡眠、人際與工作,還可能造成感染,甚至引發憂鬱,因此不可輕忽。 輕重度治療有別 標靶藥針對關鍵發炎通路 輕度患者多可用保濕、外用類固醇或免疫調節劑搭配生活調整來控制症狀。中重度病人若病灶範圍大或反覆惡化,醫師常會合併口服藥物或照光治療。若已連續接受至少兩種傳統免疫抑制劑與照光仍效果不佳,且嚴重影響日常生活,即可在專業評估下採用標靶藥物。此類藥物能阻斷異位性皮膚炎的重

健康醫療網 ・ 1 天前發起對話
79歲嬤大腸癌第4期拒化療 吃1食物腫瘤縮小!醫示警45歲以下大腸癌狂飆

79歲嬤大腸癌第4期拒化療 吃1食物腫瘤縮小!醫示警45歲以下大腸癌狂飆

79歲老婆婆三期大腸癌惡化成第四期,做化療三個月受不了,拒絕治療。醫師開給她高劑量薑黃,沒想到三個月後她的大腸癌縮小。基隆長庚醫院肝病防治中心主任錢政弘提醒,台灣65歲以上大腸癌正在下降,但是45歲年

健康2.0 ・ 1 天前7
醫起看/79老婦「全身搔癢」罹胰臟癌 存活率僅3% 癌細胞竟縮小

醫起看/79老婦「全身搔癢」罹胰臟癌 存活率僅3% 癌細胞竟縮小

醫起看/79老婦「全身搔癢」罹胰臟癌 存活率僅3% 癌細胞竟縮小

EBC東森新聞 ・ 1 天前發起對話
苗栗大學生租屋處一氧化碳中毒!半夜頭暈機警打119救回5命

苗栗大學生租屋處一氧化碳中毒!半夜頭暈機警打119救回5命

[Newtalk新聞] 苗栗市今日凌晨發生一氧化碳中毒事件,5名同租一層樓3個房間的大學生緊急送醫,其中3人一度昏迷,所幸接受高壓氧治療後,都已脫離險境,但身體狀況將持續追蹤觀察。 苗栗市大千綜合醫院指出,5名大學生就讀聯合大學,年約21、22歲,4男1女合租一層公寓同住,其中2人的房間因比較靠近陽台瓦斯熱水器,凌晨時分先後出現頭暈及短暫昏倒現象,隨後意識到可能是一氧化碳中毒,趕緊通知其他室友,發現其中1名室內無對外窗的室友已昏倒在房間,立即撥打119送往醫院急救。 5名學生被送往大千綜合醫院,急診診斷為一氧化碳中毒,經過高壓氧治療後,順利恢復並持續追蹤觀察。大千綜合醫院副院長暨高壓氧中心主任蔡建宗醫師指出,一氧化碳中毒初期症狀不易察覺,只會先感到輕微頭痛和頭暈,隨著中毒程度提升才會感到噁心、嗜睡;若情況嚴重,甚至會陷入昏迷。 大千綜合醫院提醒,學生在外租屋很常見,租房時一定要特別留意瓦斯熱水器安裝的地點及管路的安全性。近日天氣寒冷,正是發生一氧化碳中毒的高峰期,一定要留意瓦斯熱水器的安裝位置,並定期安檢及注意排氣功能,同時室內應保持良好的通風,且安裝一氧化碳濃度的偵測警報器,早期預警

新頭殼 ・ 5 小時前3
瘦瘦針300人測試結果出爐 停藥一年後仍有50%以上減重效果

瘦瘦針300人測試結果出爐 停藥一年後仍有50%以上減重效果

針對民眾關心的猛健樂停藥後復胖問題,新陳代謝內分泌專科醫師許哲綸表示,停藥後藥效消失其實是優點而非缺點,代表藥物會隨時間代謝,不會永遠留在身體裡,若有副作用也能隨停藥緩解。

中天新聞網 ・ 1 天前1
17年內罹2癌!醫曝「3惡習」最致命:罹癌率飆195倍

17年內罹2癌!醫曝「3惡習」最致命:罹癌率飆195倍

癌症是台灣的頭號死因。台大醫院牙科部主治醫師李正喆分享,一名患者17年前因為口腔癌開刀治療,一直都有定期追蹤,沒想到,最近卻又發現得了食道癌。對此,李正喆表示,同時有菸、酒、檳榔習慣的人,得到口腔癌的機率是完全沒有這些習慣的人的123倍;得到食道癌的機率則高出195倍。

三立新聞網 setn.com ・ 1 天前發起對話
沒吃甜食卻罹糖尿病!醫揪元兇竟是「隱形高糖食物」 還與三大疾病相關

沒吃甜食卻罹糖尿病!醫揪元兇竟是「隱形高糖食物」 還與三大疾病相關

健康飲食需注意「隱形糖」,不只甜味食物會影響血糖。圖來源/早安健康商傳媒|記者謝芮涵/台北報導一名患者因體檢血糖異常就醫,他向醫師表示幾乎不吃蛋糕、甜點、含糖飲料,自認飲食「非常乾淨」。然而進一步檢查後,仍被診斷為第二型糖尿病。醫師深入詢問其飲食習慣後發現,真正的問題並非甜點,而是他長期攝取的「隱形高糖食物」──含大量精製澱粉的主食與零食。醫師指出,許多人誤以為「不吃甜」就能遠離糖尿病,但米飯、白麵包、麵食、餅乾、洋芋片等精製澱粉進入體內後會快速分解成葡萄糖,升糖速度甚至遠高於部分甜食。若每天大量攝取,長期仍會造成血糖波動、胰島素阻抗,最終導致糖尿病。以該名患者為例,他三餐以白飯、麵條、吐司為主,且喜歡以餅乾、蘇打餅、麵包當作點心,這些食物雖不甜,卻屬於高 GI(升糖指數)食品,對血糖影響極大。醫師強調,精製澱粉在現代飲食中普遍存在,是許多民眾疏忽的糖尿病風險來源。醫師提醒:糖尿病風險與整體飲食結構密切相關。圖/AI示意圖除了血糖外,醫界也提醒,過量精製澱粉與代謝問題密切相關。有研究指出,高 GI 飲食可能增加心肌梗塞機率,也可能與部分癌症(如大腸癌)的風險上升有關。此外,血糖長期波動

商傳媒 ・ 1 天前發起對話
24歲女胸部2週暴增一罩杯!竟是9公分巨瘤 手術時才知已懷孕

24歲女胸部2週暴增一罩杯!竟是9公分巨瘤 手術時才知已懷孕

24歲陳小姐去年初摸到右側乳房有硬塊,2週內腫塊快速長大一個罩杯,從E變成F罩杯,就醫檢查是長了9公分大的乳房葉狀瘤,為良性腫瘤,但腫瘤特性會快速變大,切除右乳後,準備進行自體皮瓣重建乳房,意外發現懷孕,在懷孕8周時在婦產科監測母胎狀況下,完成重建手術,之後也順利產下兒子,成為自信的快樂媽媽,今天與

自由時報 ・ 1 小時前1
不是蔬果汁!研究:每天3至5杯「這飲品」 特定族群減緩5年老化速度

不是蔬果汁!研究:每天3至5杯「這飲品」 特定族群減緩5年老化速度

國際健康媒體《Medical News Today》報導,一項刊登於《BMJ Mental Health》的新研究指出,每天飲用3到5杯咖啡,可能有助於精神疾病患者延緩常見的過早老化現象。研究發現,攝取此量的咖啡與較長的端粒(telomeres)相關,而端粒被視為細胞老化的指標

三立新聞網 setn.com ・ 21 小時前2
ubao msn snddm index pchome yahoo rakuten mypaper meadowduck bidyahoo youbao zxmzxm asda bnvcg cvbfg dfscv mmhjk xxddc yybgb zznbn ccubao uaitu acv GXCV ET GDG YH FG BCVB FJFH CBRE CBC GDG ET54 WRWR RWER WREW WRWER RWER SDG EW SF DSFSF fbbs ubao fhd dfg ewr dg df ewwr ewwr et ruyut utut dfg fgd gdfgt etg dfgt dfgd ert4 gd fgg wr 235 wer3 we vsdf sdf gdf ert xcv sdf rwer hfd dfg cvb rwf afb dfh jgh bmn lgh rty gfds cxv xcv xcs vdas fdf fgd cv sdf tert sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf sdf shasha9178 shasha9178 shasha9178 shasha9178 shasha9178 liflif2 liflif2 liflif2 liflif2 liflif2 liblib3 liblib3 liblib3 liblib3 liblib3 zhazha444 zhazha444 zhazha444 zhazha444 zhazha444 dende5 dende denden denden2 denden21 fenfen9 fenf619 fen619 fenfe9 fe619 sdf sdf sdf sdf sdf zhazh90 zhazh0 zhaa50 zha90 zh590 zho zhoz zhozh zhozho zhozho2 lislis lls95 lili95 lils5 liss9 sdf0ty987 sdft876 sdft9876 sdf09876 sd0t9876 sdf0ty98 sdf0976 sdf0ty986 sdf0ty96 sdf0t76 sdf0876 df0ty98 sf0t876 sd0ty76 sdy76 sdf76 sdf0t76 sdf0ty9 sdf0ty98 sdf0ty987 sdf0ty98 sdf6676 sdf876 sd876 sd876 sdf6 sdf6 sdf9876 sdf0t sdf06 sdf0ty9776 sdf0ty9776 sdf0ty76 sdf8876 sdf0t sd6 sdf06 s688876 sd688 sdf86