顏正國病逝享年50歲 肺癌高居國人死因首位 醫師揭不抽菸也難防

【緯來新聞網】「好小子」藝人顏正國10/7驚傳病逝，享年50歲，好友「鋼鐵爸」阮橋本在臉書證實噩耗。顏正國2024年11月確診肺腺癌末期，與病魔對抗近一年仍不敵病情，消息震撼演藝圈，也再度喚起社會對肺癌的關注。根據衛福部公布的2024年死因統計，癌症仍是國人頭號殺手，共有5萬4032人因癌症喪命。其中肺癌已連續21年蟬聯死亡癌症前三名，且無論男女，都是致死率最高的癌症。

（圖／翻攝自顏正國臉書）

肺癌連年奪命 女性患者九成未吸菸
馬偕醫院胸腔外科資深主治醫師詹梅麟在緯來財經《健康聊一SHOT》節目指出，罹患肺癌人數長年居高，而患病原因與肺臟結構、空氣污染及基因變異密切相關。肺臟內有三至五億個肺泡，與外界接觸面積達70至100平方公尺，相當於一座網球場，長期吸入PM2.5、二手菸與工業廢氣，皆可能導致細胞突變。

詹醫師指出，台灣女性肺癌患者中約九成沒有吸菸，東亞女性的基因突變機率遠高於歐美族群，是肺腺癌高發的重要原因。他強調：「肺癌早期幾乎沒有症狀，等到咳嗽、喘、胸痛才就醫，往往已是晚期。」

（圖／健康聊一SHOT提供）

咳嗽逾三個月要警覺 戒菸與空汙防治同樣重要
詹醫師提醒，若感冒後咳嗽超過兩至三個月仍未改善，或持續出現胸悶、喘、聲音沙啞等症狀，務必就醫檢查，早期發現是降低死亡率的關鍵。他強調，基因雖無法改變，但生活習慣能控制，民眾應戒菸、避二手菸、減少油煙與空汙暴露，保持規律作息與均衡飲食，才能有效預防肺癌。

九成六肺結節為良性 追蹤比恐慌更重要
近年不少民眾在健檢中發現肺結節而焦慮，詹醫師說，依國內研究顯示，96％肺結節為良性，常見為慢性發炎、鈣化或組織增生。建議不要自行判斷或上網亂查資料，應由胸腔外科或胸腔內科醫師依影像特徵、大小與成長速度判斷良惡性，再安排定期追蹤。

肺結節分為毛玻璃樣、部分實性與實性三類，其中毛玻璃樣多為早期癌或慢性變化；若發現結節變大、邊緣模糊或實心比例增加，就要提高警覺，醫師會依個人年齡、家族史與吸菸史，制定個別化追蹤計畫。

LDCT取代X光 高風險族群享公費篩檢
過去醫界曾使用X光與驗痰篩檢，但對降低死亡率幫助有限，低劑量電腦斷層（LDCT）能3D掃描肺部，清楚顯示1公釐的小結節，是目前最有效的篩檢工具，LDCT輻射量約等同台北至紐約往返一次飛行，每年或兩年做一次風險仍可接受。

自2022年7月起，健保針對高風險族群提供公費篩檢，包括：
•有肺癌家族史者（直系或旁系）
•40歲以上女性、45歲以上男性
•菸齡「包年數超過20」者（每日包數×菸齡大於20）

詹梅麟醫師提醒，公費篩檢可每兩年一次，若曾有肺部陰影、結節、長期咳嗽或二手菸暴露者，也應主動諮詢醫師安排自費檢查。

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