衛福部鼓勵提高診所周日開診率 健保給付將增
針對急診壅塞,衛福部擬定三支箭,除「周日及國定假日輕急症中心」,並讓患者於在門診施打抗生素治療,另提高基層診所周日開診率。對此,基層醫療協會理事長林應然表示,醫事人員重視生活品質,且一周工時有限,即使提高健保給付,但增加幅度可能有限。
健保署長陳亮妤表示,全國基層診所周六開診率達八成,但周日僅約二成,如果可以提高開診率,方便民眾就近就醫,就不用到大醫院急診。為此,明年春節期間將依不同時段提高基層診所診察費(含護理費)及藥事服務費健保給付百分之卅至百分之百。
健保署醫務管理組長劉林義表示,春節期間提高醫院及基層診所健保加成,經費來源為健保總額中的其他部門,將挹注十三點六億元,不影響醫事人員應有的健保支付點值,該費用直接撥給醫院,再由醫院進行分配。
為鼓勵基層診所假日開診,劉林義說,健保署將於十二月上旬與醫師公會全聯會、基層醫療協會等研商,討論周日及國定假日基層診所急症科別的診察費(含護理費)、藥事服務費的加成規範,最快明年三月上路。
健保增加給付,即能提高診所周日開診率?林應然則不表樂觀,他表示,國內診所假日看診率二成,已高於許多國家,而假日看診大都為輕症,建議國人平時多注意身體健康。健保給付加成對提高基層診所假日看診率,多少有一點誘因,但幫助不大,因大部分基層醫事人員重視生活品質,不願周日看診。
至於「周日及國定假日輕急症中心」人力,負責醫師排班、流程規畫的北市聯醫廣慈長照復健醫療中心執行長的吳岳霖表示,因為待遇優渥,讓不少醫院醫師、護理師樂於值班。但於對基層診所醫師來說,診所平時上午一個診次約三小時,但UCC一個班則需八小時,如此值班費是否對基層醫師有吸引力,還需多加觀察。
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