腹痛暈眩竟是「沉默殺手」 婦科醫師急刀救命
腹部疼痛、頭暈噁心是常見的身體不適,但看似尋常的症狀背後,有時可能隱藏著致命的危機。日前一位51歲女性因下腹痛及暈眩到長安醫院急診,經急診團隊迅速的鑑別診斷,透過電腦斷層、抽血等檢查,發現患者腹腔大量內出血,並有直徑超過10公分的腫瘤。婦產科魏沛秝醫師緊急手術切除後送化驗,竟是極為罕見的「卵巢成年型粒層細胞瘤」。
魏醫師表示,微創腹腔鏡手術發現患者右側卵巢扭轉合併破裂出血,先是引流高達2400cc的內出血,幾乎是人體總血量的一半,緊接著切除破裂出血的卵巢的腫瘤,成功穩住患者生命徵象。後續病理報告證實,該腫瘤為發生率十萬分之四、極為罕見的「卵巢成年型粒層細胞瘤」。
魏醫師指出「卵巢成年型粒層細胞瘤」屬於低度惡性腫瘤,生長緩慢,早期症狀不明顯,多數患者可能僅有輕微腹脹、腹痛。部分患者會出現荷爾蒙相關症狀,如經血過多、停經後出血等。從單純的腹痛暈眩,到發現卵巢扭轉,最終確診罕見卵巢癌,這曲折的轉變提醒我們,女性生殖器官疾病的複雜性與多變性。
魏醫師強調,相對於子宮頸抹片檢查可揪出子宮頸癌,卵巢癌缺乏有效的篩檢工具,加上初期沒有明顯症狀,因此極難早期發現,死亡率亦高於子宮頸癌,因此被稱為「婦女的沉默殺手」。
魏醫師提醒,目前卵巢癌的成因機轉不明,但統計上發現「乳癌與卵巢癌家族史」、「初經過早或停經過晚」「未曾生育」或「曾接受荷爾蒙療法」是卵巢癌的高風險因子。建議每年定期接受骨盆腔內診與陰道超音波檢查,才能早期發現,早期治療。
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