登革熱席捲公衛危機巴西「以蚊治蚊」阻傳播

徐以琳

2025年10月16日週四上午10:44

全球登革熱疫情持續擴散，孟加拉首都達卡醫院病患激增，致死率攀升至歷史新高。而在非洲，飽受戰亂之苦的蘇丹，同樣爆發了嚴峻的蚊媒疾病危機，官方預估實際感染人數恐達數萬。面對各地公衛威脅，巴西採用創新策略：透過國內大規模的蚊子培育設施，培育帶有「沃爾巴克氏菌」的蚊子，以生物防治法有效阻斷病毒傳播，為全球應對蚊媒疾病提供了可借鑑的經驗。

孟加拉首都達卡的醫院病房擁擠不堪，病床緊貼著病床，許多孩子在蚊帳下接受點滴治療，父母焦急守候。近日，當地登革熱疫情急劇惡化，感染和死亡人數不斷攀升，讓醫療系統承受巨大壓力。

病童父親賈希杜：「他們把我兒子轉送到一間很遠的醫院，但我們沒能及時過去，只好轉而來到這裡，後來才知道他感染了登革熱。」

孩子們持續高燒、嘔吐，夜裡甚至出現寒顫，這些重症案例凸顯了疫情的嚴峻性。醫師指出，雖然整體病例數較往年減少，但致死率卻攀升至歷史最高點。根據孟加拉衛生總局數據，目前該國累計感染者突破5萬、死亡人數超過215人，這對原本就超負荷運轉的醫院構成嚴峻挑戰。

穆格達醫學院附屬醫院發言人努魯：「過去幾年，我們治療了許多登革熱患者，但整體致死率相對較低，至少在這家醫院是如此。不過，今年情況發生了變化。」

來到非洲蘇丹，登革熱疫情發生在更複雜的背景下。持續的戰亂不僅造成數百萬人流離失所，更摧毀了公共衛生設施與供水系統；每到雨季，城市和鄉村都出現大量積水，也成為蚊蟲滋生的溫床，加劇了疾病的傳播風險。當地醫院病房擠滿了輸液治療的患者。

蘇丹衛生部長易卜拉辛：「蘇丹幾乎所有州都出現了登革熱病例，共17個州；而瘧疾則在蘇丹的18個州都有發現。」

戰爭帶來的混亂，加上全球援助減少，使得防疫資源極度緊缺。官方數據顯示，每週送醫的登革熱病例有三到四千例，但由於大多數輕症患者未就診，實際感染人數可能高達數萬。志願者們深入社區，協助居民接種疫苗，並宣導防疫知識，提醒人們預防勝於治療的重要性。

衛生服務志願者亞當：「正如你所見，後面有人正在接種疫苗。這是固定駐點的團隊，也有隊伍在各社區巡迴。我們的防疫行動不僅限於霍亂，而是更全面，包括霍亂、登革熱和瘧疾。」

面對全球登革熱的挑戰，科學家在巴西採用了一種創新的防治方法。位於庫里蒂巴的沃爾比托蚊子培育工廠，是目前全球規模最大的生物防治設施。這裡專門繁殖帶有沃爾巴克氏菌的蚊子，每週產能可達上億隻，用於阻斷登革熱病毒的傳播，保護高發地區的居民。

巴西蚊子工廠生產經理布蘭道：「自然界中超過60%的昆蟲攜帶沃爾巴克氏菌，人類數世紀以來一直與這些昆蟲接觸，但從未被細菌直接影響。因此，它非常安全，並已獲得巴西國家衛生監督局批准使用。」

感染沃爾巴克氏菌，可以讓雄蚊不孕及生命縮減，或是降低蚊子攜帶登革病毒的能力。工廠內，工作人員精密檢查、飼養蚊卵、幼蟲和成蚊，並分離出雌雄蚊子，雌蚊透過餵血採集沃爾巴克氏菌卵，封裝後運往全國各地。

巴西蚊子工廠生產中心協調員阿爾維諾：「我們從位於庫里蒂巴的工廠收到蚊卵，首先會進行數量估算，計算每個區域預計需要釋放的蚊子數量。」

隨著工廠產能擴張，循環操作與持續監測已在許多城市顯示顯著效果。這項創新科學防疫不僅降低了登革熱傳播，也為全球公共衛生應對蚊媒疾病提供可借鑑的經驗。

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