日本腦炎傳染途徑為何？疫苗哪裡打？今年首例死亡出現 預防日本腦炎必看

日本腦炎請提高警覺！疾管署表示，今（2024）年國內已出現日本腦炎確定病例，其中一位患者發病9天後不幸過世，是今年首例死亡日本腦炎個案，呼籲大家小心防範。究竟日本腦炎是什麼？日本腦炎傳染途徑為何？日本腦炎疫苗哪裡打？關於日本腦炎不可不知的6大Q&A，現在就讓Yahoo奇摩顧健康帶你了解！

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日本腦炎是什麼？跟日本有關嗎？

日本腦炎是因為感染日本腦炎病毒所引起的一種急性腦膜炎，由於最早在日本被發現而得名；另有一說，日本腦炎病毒是日本研究員從出現神經症狀的馬匹身上分離並鑑定成功，因此命名日本腦炎。

依據疾管署說明，日本腦炎大多流行於東亞地區，主要由蚊子作為傳播媒介，每年5月至10月是台灣的流行季節，又以炎熱的6月至7月為高峰，病媒蚊通常會在黎明與黃昏時活動、叮咬人類和動物。

日本腦炎傳染途徑為何？

日本腦炎是經由病媒蚊傳染，並不會人傳人。在台灣，三斑家蚊、環紋家蚊、白頭家蚊是主要的傳播媒介，病媒蚊感染來源則大部分來自豬。日本腦炎流行初期，是以動物→蚊→動物的方式傳播；流行範圍擴大後，會開始出現動物→蚊→人的傳播途徑。

一旦未受病毒感染的蚊子，叮咬受到病毒感染的動物後，病毒就會在蚊蟲體內繁殖，且終身具有感染力。日本腦炎在經由帶病毒的蚊蟲叮咬後，便會傳染給人類或其他動物。許多動物雖然可被感染， 但不會出現症狀。除了豬，其他像是鳥類、馬等動物，都有可能成為日本腦炎病毒宿主。

日本腦炎症狀有哪些？日本腦炎潛伏期多久？

日本腦炎潛伏期為5至15天，僅有約1％的感染者會出現臨床症狀，症狀輕微者會發燒、腹瀉、嘔吐或頭痛；嚴重則可能出現意識狀態改變、發高燒、全身無力、神智不清、運動障礙等現象，甚至會導致昏迷、死亡。其中，小孩及老人是容易出現臨床症狀的兩大族群，需要特別小心日本腦炎。

日本腦炎致死率可達20%至30％，即便是存活病例，也有30%至50％會留下神經性或精神性後遺症，神經性後遺症包括語言障礙、運動肌無力、不正常肌張力等；精神性後遺症則以脾氣暴躁、性格不正常為主，孩童還可能出現智力不足、學習障礙等情形。

日本腦炎治療方式是什麼？

日本腦炎現階段並無特效藥，主要依靠支持性療法進行治療，比如在發燒時給予退燒藥、維持患者體內電解質、水分平衡等。對於留有日本腦炎後遺症的患者，則可藉由復健、認知行為治療，維繫患者生活品質。

日本腦炎疫苗哪裡打？要打幾劑？

台灣自1960年代開始推動日本腦炎疫苗接種，原先使用的是不活化日本腦炎疫苗；2017年5月22日起改使用活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗（IMOJEV），也是目前政府唯一提供公費施打的日本腦炎疫苗。但如果孩童有接受化療、免疫功能有缺陷等情況，經醫師評估不適合接種活性減毒疫苗，可以透過醫療院所協助，向地方政府衛生單位申請不活化疫苗接種。

關於日本腦炎接種方式，根據疫苗類型有所不同：

• 活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗：共接種兩劑。出生滿15個月接種第一劑，間隔12個月後施打第二劑。採皮下注射，2歲以下嬰幼兒則建議接種大腿前外側。

• 不活化日本腦炎疫苗：應接種四劑。出生滿15個月時施打第一劑，間隔28天後接種第二劑，間隔12個月後施打第三劑，滿5歲入小學前再接種第四劑。採肌肉注射，一般施打在上臂肌肉，嬰兒則注射於大腿前外側。

提醒您，接種疫苗是預防日本腦炎的最佳方式。為了讓家中小朋友產生保護力，家長們可以參考各地方政府衛生局預防接種專線，讓孩童盡速接受常規接種。至於有高感染風險的成人，例如居住或工作場所鄰近豬舍、其他動物畜舍、病媒蚊孳生地點等，建議到自費接種疫苗服務單位施打；有意前往日本腦炎高風險地區旅遊者，也可以至旅遊醫學門診，由醫師評估是否接種日本腦炎疫苗。

日本腦炎平時如何預防？

施打日本腦炎疫苗之外，防止病媒蚊叮咬也是預防日本腦炎的重要關鍵，各位可以參考下列做法：

• 在家中安裝紗窗、紗門，並裝設蚊帳，避免蚊蟲進入家中。

• 在戶外活動時，穿著淺色長袖衣褲，並在皮膚裸露處抹上經主管機關核可的防蚊藥劑，以防蚊蟲叮咬。

• 蚊蟲大多在清晨、黎明時分，於豬舍、動物畜舍等病媒蚊孳生處出沒，這時最好不要前往活動。

• 在高風險地區懸掛誘蚊燈，以降低病媒蚊密度。

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核稿編輯：廖梓鈞、羅芋宙

參考資料

※日本腦炎（衛福部疾管署）
※為什麼叫做日本腦炎? （農業部獸醫研究所）
※日本腦炎疾病介紹（衛福部疾管署）
※日本腦炎疫苗 (Japanese Encephalitis Vaccine)（衛福部疾管署）
※日本腦炎活性減毒疫苗Q&A（衛福部疾管署）
※日本腦炎不活化疫苗Q&A（衛福部疾管署）
※各地方政府衛生局預防接種專線（衛福部疾管署）
※成人日本腦炎疫苗自費接種服務單位一覽表（衛福部疾管署）
※旅遊醫學門診（衛福部疾管署）

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