子宮頸癌OUT!子宮頸抹片檢查費用、補助資格、注意事項一次看
子宮頸抹片檢查是政府補助的五大癌症篩檢之一。根據衛福部統計,子宮頸及部位未明示子宮癌,在2023年女性十大癌症死因中排名第八;在女性十大癌症發生率中排名第九。慶幸的是,藉由子宮頸抹片檢查,有助於及早發現、及早治療,並提高存活率。為了提升國人預防子宮頸癌的意識,政府提供符合資格者公費篩檢,究竟子宮頸抹片檢查公費對象有哪些?我不符合公費資格但想自費篩檢可以嗎?子宮頸抹片檢查結果又該怎麼看?快跟著Yahoo奇摩顧健康一起來了解!
子宮頸抹片檢查為何很重要?
子宮頸癌是女性常見的癌症,111年癌症登記資料指出,子宮頸癌當年度有2613名新發個案,每10萬人口年齡標準化發生率為18.72;112年死因統計資料則顯示,子宮頸癌死亡人數644人,標準化死亡率每10萬人2.9人,由此可見,子宮頸癌是不可輕忽的威脅。
透過子宮頸抹片檢查,可以早期發現子宮頸癌、早期治療,降低約70%的子宮頸癌死亡率。國健署也提到,六年以上未做過子宮頸抹片檢查者,罹患子宮頸癌一期以上的風險,是三年內曾做過子宮頸抹片檢查者的3.1倍。
子宮頸抹片檢查會痛嗎?
很多人好奇,子宮頸抹片檢查到底如何進行?其實,子宮頸抹片檢查很簡單,過程迅速且大多不會感到疼痛。首先,護理師會請女性朋友躺到內診台上,由醫師以陰道擴張器擴大陰道,再用木製刮棒或子宮頸刷,輕刮少量子宮頸四周與陰道後壁的細胞。
而篩檢方式,綜合亞東紀念醫院及日健診所的說明,可分為傳統和新式兩種。傳統方式會將刮下的細胞,塗抹於玻片上,染色後用顯微鏡檢查是否出現異常,政府補助的公費篩檢即屬此類。新式篩檢則稱為「薄層子宮頸抹片」,會將採集的樣本浸泡於固定液中,經由離心去除雜質後,以自動化儀器製成單層細胞抹片,讓抹片更均勻清晰、準確度也更高,屬於自費檢查項目,費用相對高。
子宮頸抹片檢查前注意事項?
綜合台北榮總護理部健康e點通及國健署子宮頸癌衛教手冊,提醒大家,在進行子宮頸抹片檢查前,務必留意以下五點:
不要沖洗陰道。
避免盆浴。
勿放置陰道塞劑或使用潤滑劑等。
前24小時避免有性行為。
生理期期間應避開採檢。最適宜的檢查時間為月經周期開始後第10至20天後。
子宮頸抹片檢查哪些人需要做?
國健署子宮頸癌衛教手冊解釋,多數子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒引起,感染時間越久,越容易得子宮頸癌;凡曾有過性經驗的婦女,都可能感染人類乳突病毒進而罹患子宮頸癌,故建議30歲以上有性行為的婦女,每三年至少做一次子宮頸抹片檢查。
部分已切除子宮的女性,可能會直覺認為,沒有子宮就不會罹患子宮頸癌,也就不用抹片檢查,但這樣的觀念其實是錯的!綜合國健署與彰化醫院婦產科醫師林文斌的說法,子宮頸連接子宮及陰道,而子宮頸抹片能檢查子宮頸和陰道黏膜細胞,罹患子宮頸癌的患者,難保鄰近的陰道未發生病變,且切除子宮亦無法預防陰道癌的發生,所以建議即使切除子宮,還是要定期接受抹片檢查。
子宮頸抹片檢查公費資格為何?
衛福部自2025年起,補助25至29歲女性每三年一次、30歲以上女性每年一次子宮頸抹片檢查,每案補助630元;檢查項目包含子宮頸抹片採樣、骨盆腔檢查、子宮頸細胞病理檢驗。有意安排子宮頸抹片檢查的朋友,可以點進全國癌症篩檢活動暨醫療院所資訊查詢系統,查看住家附近有配合的醫療機構,建議事先打電話確認,以防白跑一趟。檢查時,記得攜帶健保卡與身分證。
子宮頸抹片檢查費用多少?我沒有公費資格,可以自費篩檢嗎?
可以。不符合公費資格的民眾,若想自費接受子宮頸抹片檢查,可以洽詢各大醫療院所的婦產科,收費方式會因地區、醫療院所層級有所不同,舉傳統子宮頸抹片檢查為例,台北長庚醫院婦產科自費265元、幸福婦產科傳統子宮頸抹片自費500元、新柏式超薄抹片自費1500元。
子宮頸抹片檢查結果怎麼看?檢查沒事還要定期篩檢嗎?
依據長庚醫院衛教資料,子宮頸抹片檢查可能出現五種結果,對應的處置方式如下:
正常:每年進行子宮頸抹片檢查即可。
發炎:可能是細菌、黴菌等病原體感染所致;已停經婦女,也可能是因缺乏荷爾蒙,造成萎縮性陰道炎。無須太過緊張,請在三個月後再做一次子宮頸抹片檢查。
發現人類乳突病毒感染、癌前一期的細胞變化:需進行陰道鏡檢查及子宮頸切片檢查,以確定病變的範圍及位置。
子宮頸癌前二期、或原位癌出現:需進行陰道鏡檢查及子宮頸切片檢查,以確定病變的範圍及位置。
侵襲癌:請按婦產科醫師指示安排檢查和手術。
需要特別注意的是,因為子宮頸抹片檢查是收集子宮頸掉落的細胞進行檢查,一次子宮頸抹片檢查正常,不代表終生都會沒事,養成每年一次子宮頸抹片檢查的習慣非常重要。
子宮頸抹片檢查結果陽性該怎麼辦?要看哪一科?
子宮頸抹片檢查結果陽性,不一定等於罹患子宮頸癌,需要更進一步的檢查,通常婦產科醫師會建議再做一次抹片、進行陰道鏡檢查或活體組織切片,釐清患者子宮頸異常的原因,再評估是否需要手術。友善提醒,如果發現異狀,請趕快到婦產科看診,千萬不要因為擔心、嫌麻煩而拖延就醫,否則很可能錯過黃金治療時間。
撰稿記者:陳昭容
核稿編輯:廖梓鈞、羅芋宙
參考資料
※癌症篩檢介紹(乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、肺癌)(衛福部國健署)
※112年國人死因統計結果(衛福部)
※十大癌症發生率(重要性別統計資料庫)
※癌症登記報告(衛福部國健署)
※健康臺灣-114年起擴大癌症篩檢 您的健康政府來顧(衛福部國健署)
※妳抹了嗎?六分鐘護一生 子宮頸癌篩檢有效降低子宮頸癌發生率與死亡率(衛福部)
※子宮頸抹片篩檢介紹(亞東紀念醫院)
※子宮頸抹片檢查說明(日健診所)
※子宮頸抹片檢查(台北榮總護理部健康e點通)
※子宮頸衛教手冊(衛福部國健署)
※請問切除子宮還需要定期做子宮頸抹片嗎?(衛福部國健署)
※抹片中心(台北長庚紀念醫院抹片中心)
※各種抹片及病毒篩檢簡介(幸福婦產科)
※子宮頸抹片篩檢(長庚婦產科)
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