國衛院揭祕免疫老化 創B肝新療法
「紅、腫、熱、痛」是身體發炎的常見症狀。國家衛生研究院免疫醫學研究中心主任謝世良表示,這些看似簡單的問題,實為現代免疫學探索疾病本質的關鍵起點。針對困擾華人社會的慢性B型肝炎,研究團隊發現,B型肝炎病毒表面的唾液酸化醣蛋白會與免疫細胞表面的受體CD33結合,透過傳遞抑制訊號,阻斷B細胞產生中和性抗體的能力。團隊據此研發出CD33阻斷性抗體,有效解除CD33的抑制作用,為慢性B型肝炎的「功能性治癒」開創新的治療策略。
面對台灣即將邁入超高齡社會的挑戰,傳統策略著重於研發新型疫苗佐劑以提升疫苗效力。謝世良則提出創新思維:「應探究高齡者免疫反應衰退的分子機制,進而開發能從根本改善免疫功能的藥物,提升疫苗保護效力。」團隊研究發現,CD33阻斷性抗體展現出顯著的「旁觀者效應」,不僅能增強白血球對B型肝炎病毒抗原的免疫反應,對已接種新冠病毒疫苗個體的白血球,亦能有效提升其對新冠病毒的抗體效價。
此一發現顯示,未來可能開發出通用型「免疫調節劑」,與疫苗聯合使用,從根本上增強高齡族群的疫苗免疫反應,提升疫苗整體效能。國衛院近期與美國哈佛大學布萊根婦女醫院Gene Lay Institute、韓國KAIST研究院簽署三方合作備忘錄,旨在增強高齡者免疫功能,提升疫苗保護效力,降低傳染病及癌症罹患風險,最終達成延長健康餘命的目標。
一般大眾常將「發炎」與「感染」畫上等號。謝世良說,現代免疫醫學研究早已超越「抗菌」的傳統範疇,更多著重於「無菌性發炎」的探討。以痛風為例,尿酸結晶本身即可刺激免疫系統,引發劇烈的發炎反應,意味只要身體出現「異常」或「位置錯誤」的物質,無論是尿酸結晶、癌細胞,或阿茲海默症患者腦中堆積的β類澱粉蛋白,皆可能活化免疫系統,產生病理性發炎反應,進而導致組織損傷。
免疫醫學研究中心採取系統性尋找病原體觸發免疫警報的「模式識別受體」,研究團隊發現,多種致命性發炎反應皆與免疫受體CLEC5A密切相關,包括登革病毒、日本腦炎病毒等感染;後續研究證實CLEC5A亦能辨識阿茲海默症患者腦中的異常蛋白質,驅動導致神經退化的慢性發炎反應。在動物實驗中,剔除CLEC5A基因能顯著減輕腦部病變並改善記憶功能。
這些研究成果顯示,從急性病毒感染到慢性神經退化疾病,可能共享相似的發炎啟動機制。謝世良說,未來可針對這些誘導發炎的共同訊息傳遞路徑,開發創新藥物以精準調控免疫反應,期望能有效降低急慢性發炎對組織器官的損傷。
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