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乳癌症狀有哪些?「婦女癌症發生率第一位」乳癌存活率高嗎?乳癌檢查怎麼做?

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乳癌務必留意!衛福部公布2024年國人十大癌症死亡率,女性乳癌排行第四;根據國健署統計,乳癌也是婦女癌症發生率第一位、女性癌症死亡率第二名,不可不慎。究竟乳癌症狀有哪些?乳癌存活率高嗎?乳癌檢查要做什麼?關於乳癌最重要的五大QA,Yahoo顧健康帶你了解。

看更多》乳癌/會痛的硬塊才是乳癌?醫師:等到腫瘤變大才看診就晚了!

乳癌發生率雖然高,不過可以藉由篩檢達到及早診治的效果,有效提升存活率。(示意圖/Getty Images)
乳癌發生率雖然高,不過可以藉由篩檢達到及早診治的效果,有效提升存活率。(示意圖/Getty Images)

乳癌成因是什麼?誰是高風險族群?

乳癌是因乳房乳腺管細胞或腺泡細胞,經不正常分裂或繁殖而產生的惡性腫瘤。由於乳房中含有豐富的血管、淋巴管、淋巴結,乳癌細胞容易擴散到身體其他的器官,不僅導致乳房病變,其他器官也可能受到影響,嚴重的話還會危害病人的生命。

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在台灣,乳癌是婦女發生率第一位的癌症,發生高峰約在45至69歲之間,發病時間比歐美國家提早約八至十年,近年來更有年輕化的趨勢;換句話說,女性朋友不分年齡,都應正視乳癌防治的重要性。

根據國健署懶人包資料,以下對象均有較高的罹患乳癌的風險:

  • 乳癌家族病史(母親、姐妹或女兒)。

  • 得過卵巢癌或子宮內膜癌。

  • 未曾生育或30歲後才生第一胎。

  • 初經早、停經晚。

  • 未餵過母奶。

  • 長期使用荷爾蒙補充劑。

  • 一側乳房得過乳癌。

延伸閱讀》男性也會得乳腺癌!醫生呼籲:不可忽視胸部硬塊、流血

乳癌症狀有哪些?

國際組織Know Your Lemons Foundation製作了一張「檸檬圖」,運用檸檬象徵乳癌症狀的乳房外觀變化,包含形狀不同、顏色改變、分泌物異常、有不明腫塊等,淺顯易懂,可以幫助大家了解自身乳房狀況。

美國癌症協會(ACS)另指出乳癌最常見的症狀就是出現新腫塊,儘管多數胸部硬塊、纖維囊腫、乳房組織增厚等異狀均屬良性,但摸到任何乳房腫瘤,最好還是諮詢醫師分辨良性或惡性,以防萬一。

其他常見的乳癌症狀包括:

  • 胸部全部或部分腫脹。

  • 皮膚凹陷,出現類似橘皮組織。

  • 乳房或乳頭疼痛。

  • 乳頭凹陷。

  • 一邊或兩邊乳房大小形狀產生任何變化。

  • 乳房或乳頭皮膚發紅、表面乾硬或變厚。

  • 乳頭分泌物(母乳除外)。

  • 腋下或鎖骨附近淋巴結出現腫脹或腫塊。

通常乳癌好發的部位,以乳房外側最多,占45%~50%,因為這部位的乳腺組織較發達且面積較大,發生乳癌的機會相對較高;其次為中央部位、乳頭及乳暈的周圍,占20%~25%。

乳癌分期怎麼分?乳癌存活率高嗎?

乳癌分期可分為零期到四期,第零期乳癌即原位癌,癌細胞仍未擴散;第一期至第三期乳癌,會依腫瘤大小和腋下淋巴結處是否有轉移的情況來區分;第四期乳癌則為轉移性乳癌,已經有遠處器官,像是肝、肺等處癌細胞轉移的狀況。

乳癌發生率雖然高,不過可以藉由篩檢達到及早診治的效果,有效提升存活率。台灣癌症基金會表示,乳癌五年存活率,第零期將近100%,第一期也高達95%,第二期亦有85%,到了第三期則剩55%,第四期甚至只有15%,可見早期發現、盡早治療非常重要。

乳癌治療方式為何?預防乳癌要注意哪些事?

外科治療是乳癌經常採取的治療方式,不過要注意,手術切除後不代表乳癌已經完全根治,後續可能會有復發、癌細胞轉移等情形,因此會透過輔助性的化學治療、放射治療與荷爾蒙治療,加強預防。乳癌的術後復健和術後追蹤也是相當重要的一環,能夠協助患者盡快恢復正常生活,定期檢查有必要,遇到異常時也應盡速回診,切勿輕忽。

想要預防乳癌,除了留意乳癌家族史、基因變異、生育因子(初經早、停經晚、未曾生育、晚生育、未曾哺乳等),還應戒菸、戒酒、維持運動習慣、避免高糖高脂食物、保持理想體重。

鑑於近年來發現環境荷爾蒙也是誘發乳癌的危險因子,醫師建議,平時少用塑膠製品盛裝食物,勤洗手洗去雙酚A、雙酚S等物質,減少攝入有農藥殘留的蔬果,有助於減少罹患乳癌的風險。

乳癌檢查政府有補助嗎?乳房自我檢查怎麼做?

國健署針對40~74歲婦女,提供每兩年一次乳房X光攝影檢查,這項檢查可以偵測乳房的鈣化點或微小腫瘤,發現無症狀的零期乳癌,是目前最有效的乳癌篩檢工具。建議符合資格的民眾,攜帶健保卡,前往通過國健署資格審查的「乳房X光攝影醫療機構」接受檢查,保障自身健康。

不符合公費資格的朋友,也建議定期就診婦產科,進行乳房超音波檢查,可以檢驗出腫瘤,偵測較大病灶,效果較好。在家亦可自我檢查乳房,雙手自然垂放,觀察乳房是否對稱、乳頭有無變化、皮膚有無凹陷隆起等;或在仰臥、沐浴時觸診,從乳房中心開始採用螺旋方式往外前進(包含腋下、鎖骨上),以輕、中、重的力道觸壓乳房是否有硬塊,並輕捏乳頭觀察是否有異常分泌物。

撰稿記者:陳昭容

核稿編輯:廖梓鈞、羅芋宙

參考資料

113年國人死因統計結果(衛福部)
女生最想知道的乳房大小事(國健署懶人包)
乳癌防治(國健署)
台灣乳癌好發年齡比歐美國家 ,民眾應適時定期篩檢!(奇美醫院)
Do you Know Your Lemons?(Know Your Lemons Foundation)
Breast Cancer Signs and Symptoms(American Cancer Society)
乳癌的分期與治療(台灣癌症基金會)

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