【Yahoo專訪】阿茲海默症新藥上市費用破百萬元！吉晟總座林亮光「比安養便宜」

高齡化浪潮來襲，台灣失智人口突破35萬人，其中6成為阿茲海默症患者，衛福部今年正式核准兩款阿茲海默症早期治療新藥上市，有藥可治讓國人為之振奮，台灣第一家進軍資本市場的核藥公司吉晟生技總經理林亮光接受《Yahoo股市》財經大人物專訪時坦言，新藥只對早期患者有用，核醫檢測的角色更顯關鍵，新藥費用雖高達100~150萬元，但失智症患者其實可以很長壽，依舊比住安養中心每年花72萬元便宜，新藥上市為檢測與治療帶來龐大需求。

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吉晟已成立15年，從瀕臨破產走向穩定獲利，並成為台灣第一家進軍資本市場的核藥公司，隨著藥物檢測需求提升，公司在今年三月正式取得禮曼生技八成股權，成為台灣唯一擁有兩座GMP藥廠的核藥公司。

阿茲海默症治療如何為吉晟帶來商機？

今年衛福部正式核准2項阿茲海默症新藥，分別是日本製藥公司衛采（Eisai）與美國生技廠百健（Biogen）共同研發的樂意保（Leqembi），以及與禮來（Eli Lilly）研發的欣智樂（Kisunla），台灣失智症治療正式邁入新的世代，也為阿茲海默症患者帶來一大福音。

吉晟核心產品包括放射性藥物，應用於癌症診斷、阿茲海默症檢測等領域，尤其隨著人口老化及精準醫療趨勢，核藥的市場需求也逐步增加，新藥在台核准的消息對於檢測廠的吉晟無疑是一項大利多。

核藥讓失智症檢測「就像平常抽血一樣簡單」

「越早發現越有機會治療」林亮光坦言，過往由於沒有藥物，因此醫師和家屬對於事先檢測需求不算太高，但隨著新藥問世，提振阿滋海默症治療信心，也帶動檢測的機會。

包括癌症等許多疾病，都是越早發現越早治療通常是越好。

「當時阿茲海默症真沒有藥醫」林亮光振奮的說，但今年有兩個抗體新藥核准上市，有效率分別為26%、37%，對於特定族群的病人，它甚至可以到45%。而藥物功能雖無法痊癒，但可讓初期患者的疾病停在原地不惡化，或是可以拉回來一點點。

其實失智症並非疾病名稱而是統稱，林亮光說明，其涵蓋多種類別疾病，而阿茲海默症便是最大族群之一，占比5成至6成，主要病因是腦內堆積過多「不恰當」的蛋白質，主要相關的兩種蛋白質為類澱粉β (Amyloid Beta, Aβ)以及Tau蛋白。

「這兩種蛋白質的數值在出現臨床症狀前約10年就已開始異常」林亮光娓娓道來，其實人體腦部有「血腦屏障 (Blood-Brain Barrier, BBB)」保護，讓腦內產生的物質不易流出，因此難以直接偵測到這些蛋白質。

然而，傳統檢測方法採抽腦脊髓液，林亮光坦言，這個方法「光聽名字就讓人覺得不愉快甚至畏懼」，而吉晟的藥品則因引進高靈敏技術，光是先進設備就斥資千萬元，能夠在周邊血液中偵測這兩種蛋白質，「就像平常抽血一樣簡單」。

高齡化儼然成為國安問題，全台70歲以上長者超過250萬名，林亮光強調「這樣的數量其實很可怕」。

他也指出，目前國內約有35萬確診失智症病人，但更令人關注的是，背後仍潛藏多達70萬名未確診的初期患者。通常失智症患者認知能力快速下降，但不影響身體機能、壽命長，症狀一但進入中度或是重度，對普通家庭恐怕造成巨大負擔，甚至需要勞動力人口辭職照顧。

阿茲海默症的藥物治療費用一年約新台幣100萬到150萬，但相較於安養中心月費6萬起跳，能讓家人保持互動、維持認知能力，都是值得的投資。

「以雙北來說，好的安養中心每月費用至少6萬元起跳，每年基本必要花費約72萬元」，林亮光認為，雖然藥物治療每年費用落在100至150萬元，但同時能夠獲得與家人相處和陪伴的時光，因此確實提供不同經濟條件家屬的選擇。

『他們生病的感受，就像一個外星人，意外降臨到地球人的世界。他們因此變得不可理喻也是正常的，我們能做的就是直面並接受疾病......』—林靜芸、洪淑惠《謝謝你留下來陪我》

採訪當天，林亮光特別拿起《謝謝你留下來陪我》一書。這本書由醫師林靜芸執筆，講述其丈夫、名醫林芳郁的失智歷程，同時也收錄林芳郁之子、台灣大哥大總經理林之晨的深情告白。林亮光認為，許多患者與家屬因對失智症感到陌生與畏懼，而不願意面對或談論。但在各界努力下，大眾逐漸理解「失智症並不可恥」，也更能坦然接受、積極尋求因應之道。

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以下是林亮光接受《Yahoo股市》財經大人物專訪5大QA：

Ｑ：核醫藥物與一般藥物差別為何，與其他製藥廠的不同之處？

Ａ：核藥與一般藥物最大相異之處在於其有「半衰期」，每隔一段時間，效力會降低至初始的一半，因此當藥物製作完成後，還需要面對與「時間賽跑」的挑戰。

Ｑ：核藥廠門檻在哪，為何可以形成寡占？

Ａ：國內核藥廠需要衛福部以及核安會兩個主管機關核准，不只廠內員工，連司機上路前也需要備妥三張執照，包括駕照、危險物品運輸執照以及輻射安全訓練執照，因此司機召募進來後大約需要3至6個月後才能正式工作。

Ｑ：台灣核藥的市場規模有多少？

Ａ：對於一般藥品來說，雖仍是小眾，但其具有高含金量。2021年健保在核藥方面的給付已來到40億元，我認為再過幾年，提升到100億元是可以期待的。

Ｑ：有多樣新藥正在研發，哪一領域能最先開花結果？

Ａ：都很快，但核藥的特性並非只要做出來就能大賣，市場端醫院需要有足夠核醫科醫師和設備。

Q：為何願意遠赴台東送藥，中間如何評估效益？

Ａ：只有我們單獨強沒有用，我們要把台灣市場這塊餅一起做大，例如我們很辛苦將藥送到台東基督教醫院，對公司來說其實是虧錢，但若醫院設立核醫科，卻沒有藥物可用，漸漸地醫師也待不久，醫院也就不想設立核醫科，因此身為藥廠，對於全台任何一個角落，只要有意願用核醫藥品，我們就有義務供應。

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