
前言
多人,癌症是一情上的力,甚至影身功能障、外及人,且改他的世界及事情的看法。病人得知癌症的,起初的情反是休克、疑、易怒、食下降、失眠、焦症候群,些症通常需要7-10天以上才消除。
何病理性焦?
大部分癌症病人都有障疾病,持的焦病理上受有相,它的特色是出中度到重度焦或合焦相的症候群,通常持2或更久的。在癌症病人身上,通常焦的症同出,所以於癌症病人的焦症做是不容易的。一方面癌症病人常常抱怨他焦的不,但看起就像患癌症疾病一出不反,因此,未能去求及理的方式。
盛行率
癌症住院病人有16%因焦症而需精神科,是癌症住院病人中第三最常的理由(第1是症 第2是器?性疾病)。在院焦量表(HADS)的研究癌症病人的焦盛行率在9 %-19% 之,在一般慢性病人身上或癌症病人都比容易出焦症。乳癌病人中27%有中等到重度的焦症。在病人中有7% 到 15%有焦症,而住院病患20%病人有焦症。
何急性焦症候群?
大部份病人常因癌症而出急性焦症,但有些病人焦症存在已久但因疾病而化。因恐身功能受限或死亡,常出不祥的感或心重的症,害怕即的噩,且伴令人不愉快的感。焦可藉由生理反得知:心悸、心跳加快、食下降、出汗、呼吸加快、血升高或下降、胸部感有力、眩、肌肉僵硬、腹部迫感、心、腹及性下降等。在行上的的改如出心和落感、注意力不能集中、茫然的、情多、不安、焦躁的、法入睡、挫折忍受力低等症,焦症候群引致癌症病人病情化。
慢性而且已存在的焦症
多焦症和恐慌症患者因癌症生而使焦症和疼痛症再度出或症重。恐症作都是突性的,常出重度的焦伴交感神系被刺激活化和出倒性的逃。作除了出疼痛外也促使病人突然的束治。
焦症病理性因素
(一)人口上的有哪些?
一般,焦症多生於低社地位且年的女性。在癌症病人族群中,人口上示出少的可因素,研究示性、婚姻、社地位、教育程度年上有特的差性。
(二)病前
病人在面疾病所的力,容易的焦及毫安全感。乳癌病人乳房切除生焦特徵超12月,其他影因素如模式、控制能力、社支持可能造成焦症生。情支持可以少女性乳癌病人心理的痛苦,增加其自尊和自我控制感。大部分女性乳癌病人的焦症生助、宿命、充焦感呈正相,但充活力呈相。
(三)癌症治
癌症治包括:外科手、化法、放射法。些治也使焦的情化。研究示乳房切除病人的心理反常因失去乳房及罹患乳癌,而出重的及焦,瘤焦程度增加,然後在手後第一年焦程度下降。化是致焦的原因之一,化程中有1/4到1/2的病人出化後典型的反,心吐等症促使焦症作。已罹患典型的焦症患者,可以在注射前及注射後可期到焦生,而且可期化法所的痛苦促成焦症的作。放射法也病人心理上的害怕恐、焦、失眠、助、不安。另中度至重度焦病人,有26%放射法造成身度的痛苦及害身,因而造成焦程度增加。
(四)器性因素
癌症病人若有器性的增加焦症。精神疾病、物用和癌症病人也有情焦表徵,甚至出恐慌作症。疼痛高度焦和有,癌症病人接受精神疾病的,39% 出有意的疼痛,而接受精神疾病的19 %有疼痛之主,病人常法控制的疼痛、流汗、焦躁不安求助,若未求助者可能因此出激情和自想法。病患感到理人不心或服用止痛後仍法解疼痛,焦生率也大大增加。
程果
焦加速癌症治提早束或延,住院中有障病人也被介精神科,2/3病人在30天焦可得解。而且大部分焦病人症病人,在住院期予以立即治焦可得解。另在外科手前有12%病人持至少2-8月中度到重度的焦症,17% 至少超 8月,4%在四月後作且持至一年。
置
照焦症病人最好的方法是情支持和息的提供,人去了解致焦的想法感做理,焦情。於有中度焦症的病人提供分享他想法及了解他的,可藉由放技巧、分散注意力及知重建改善症。一些研究示出肌肉放技巧常用焦及癌症所造成的症有所助。知重建是多焦症病人生令人的想法理,焦可能少而且想法有感。
抗焦物被泛用在癌症病人。病人若出焦症,benzodiazepines方面以lorazepam (Ativan), alprazolam (Xanax), 和clonazepam(Rivotril)最常使用,不只用在治焦,也用在改善失眠、心和化造成的吐。最常副作用有嗜睡、疲倦、能力差,另benzodiazepines可用快速控制恐慌作和恐慌症。
知行於癌症病人合有焦症的治上,可用焦、治程感到舒且改善社交。最常用治癌症病人合焦症的方法有:教育、行治、心理治及治。在教育上有:1.的教育,教出助感,情抒方式等可以少病人心理上的力;2.教手。行治可心理的痛,方法有肌肉放法、深呼吸法、生理回、冥想法等,乳癌病人使用肌肉放法和冥想法、知法其焦症可明改善。
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