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降血近半年度出包 3大影你一定要知道
「咦,降血怎又出?」2018年7月迄今,降血接二三出包,如同雪球般,包含美、冰、加拿大、日本、及台都遭殃,愈愈多品被回收、下架,到底生了什事?影有多大?
去年7月,洲物管理局出由中海原料做成的降血沙坦(Valsartan)含物致癌物N-硝基二甲胺(NDMA),根位推,五沙坦(sartan)物如Valsartan、losartan、Irbesartan、Olmesartan、Candesartan在造程中都可能生NDMAN-硝基二乙胺(NDEA)不成分。
暴愈演愈烈,且影甚,因是在全世界大量繁使用的物。
譬如losartan在美一年可出6000方;在台,根健保2017年品使用量,加Valsartan 物(含方)一年可出超3;媒,根保健福祉部,,持服用已被停售的相降患者,多178536人。
除了不知已有多少被吞下肚,家也心,不排除有更多未爆。
食署也於1月19日公告,已完成沙坦品的全面查。次共抽142件原料,有的5原料之前已公布停止入(表),有使用到上述原料的品也已完成下架及回收,其未出不物。
影1:使用量大,但目前不致可用
次出的沙坦降血,於血管收素受拮抗(Angiotension II receptor blockers,ARB),能阻血升高的路,到降血效果,能少中及心肌梗塞,也具有保作用。「糖尿病人效果特好,」心科主治、明大理研究所教授肇文指出,除糖尿病人外,心血管疾病的人也先使用物。
沙坦物好用、效果定,尤其洲人不出咳嗽等副作用,因此洲家如、日、台的泛病人服用,使用泛。
然爆出多起回收下架事件,好,沙坦物仍供充足。「目前可取代的同物很多,」肇文,沙坦物已使用20多年,原物了利期,仿效其成的名很多可供,不致可用。
特要提醒病友的是,就算同物,了不同牌、批,每人的效果可能不同。譬如,有些病人吃A牌的血控制得不,了B牌的效果就不好。「我最怕造成起伏(如血)的物要,」院心血管科主任雯,是有,生也很。如果患者血控制不定,不知道是有按吃是因故,整物量。
降血慢性病期用,建不要擅自停若後如有任何不舒服或血突然升高等,立即告知生,做用整、考。
影2:NDMA立即危害,但期有待察
本次查出的品不物NDMA及NDEA,被「具物致癌性,但在人上致癌」。
美食署(FDA)也公告,品含NDMA、
特惠周年NDEA2的量很小,是在可接受的安全(FDANDMA的限值是0.3ppm)。
NDMA常於火箭燃料及配方,是硝酸化合物之一,高雄部物中心毛志民提到,只要二甲胺硝酸在酸性境下便能反生成,因此在也可能生,且微量存在於食品如、乾酪、啤酒等酒精性料等日常用品中。
FDA也例明安全性,如果每日吃高量的含NDMA的沙坦Valsartan(320毫克)四年,8000人中可能有一人生癌症。「人服用沙坦多每天最高量的一半,且用相原料日短,估曾服用含NDMA不物者,入量是微乎其微;因服用含此品便致罹癌的,理更低,」毛志民。
在有危,但,不代表期累不有。
「在下的因,不知道多久以後才看得,」雯,早就存在了,次不怎,但累十年呢?「很,是不是跟塑化一,十多年後才看到可能造成的不孕或癌症?」她心存疑。
最早降血出包的洲品管理局提到,在要公NDMA可能病患造成期的太早,目前仍在持中
不,次事件也有好:立了NDMA及NDEA的方式。FDA解,是首次在原料中出NDEANDEM,推可能沙坦物合成方法有。
曾任品委、深王桂芬解,不物程有,只要定方法及,就能出,而食署在事情生一月就提出法共各界考,要求自行,值得鼓。
影3:砍,政府品更
降血事件也暴露段全球面的:削。
愈砍愈低,到骨,物品也堪虞。「令我的是,美品大原料也自中、印度,」肇文。根Web MD指出,美1990年在其他家的率增加。根官方,近四成物是在外做好的;而每10品中,有8原料自其他家。家不言,低有可能造成品管差,而世皆然。
「名都有地雷,最大的是品管有有做好,」肇文,FDA向,也有定期查,但次出,洲品管理局疑,NDMA是在2012年改生程序後出的。是不是有的品制度、政策再,祭出更高格要求,以及督查措施,保品安全,「不要因物用久了就疏於查,」他。
雯,被砍成,家政策要有能力去控制品成的定性,掌控物原料及成品安全性。「扶植同,如何去定好的,建立民信心很重要,」她。在不清楚源的情下,只能相信大。
多家政策都希望低支出,然而,名品管不良造成性不定或含副作用,果非但有患者控制病情,反而造成害,其所需要付出的代,恐怕更高,值得深思。
品查:台食署站美食署站若民用後出不良反,可打02-2396-0100行通。
附表:台的沙坦降血常事件通整1.食署全面查valsartan原料常2.食署查使用印度Aurboindo Pharma Limited公司Irbesartan原料常3.印度Mylan Laboratories Limited原料Valsartan事件
4.印度IPCA 原料Losartan事件
料整:王桂芬
料源:食品物管
品路品理署
延伸:抗老能防高血 高菜「理」人好多
想降血、防骨 奇果吃色就了
最近有累,你量血了?正常值是多少?
※本文由《康健》授,未同意禁止
20年土重 淡北道路二展
2018年08月23日 上稿: 狠 境中心者 品
由於淡水林保,「淡北道路」是否真的就能抒解淡水外交通,20年,今(23)日上午土重,在保署行二的第一次初。
然新北市府增加多降低生的,但有路廊的改善、大利用率的提升是否已能做的,以明淡北道路的需求必要性,另於可能吸引更多私人入台北市等疑,仍遭案小要求再充明,此案要件再。
遭法院撤一,新北市在2015年重新提出,自入的二。如今提出的,主要回了生,入台北市可能的。
在生上,由於淡北道路在河岸捷淡水之,甚至有距林保留「1公分」的,遭疑河口地林生。
新北市,已再次清林的界址,也成立生督小保。施工,有沿河路段不照明、隔音配置、生督制、夜不施工、林地、路死防措施、物通道配置、置草地等等防措施。未也定期域、地、水仔等生行。
人品人商品新北市新工表示,淡北道路全度本的4.7公里增加到5.4公里。加的0.7公里是淡北道路入台北市,在隧道接回地面後,再接加在大度路上的700公尺高架段,高架2公里就可接上洲美快速道路。
新工表示,分散流,流分峰至福路、洲美路,也承德路、文林路能有改善,有路口的等待秒降低,也可以是急事故生的援道路。
然多名市、里等地意袖,淡水人久受塞之苦,既有往台北的台二已法再,甚至若生,救都在中不得。
不,部分委、台北市府仍疑淡北道路的必要性,更心此鼓更多的私家小客上路,入台北市而累台北市的交通。
色公民行盟秘崔愫欣指出,目前淡水的、淡江大都已在做了,重新估加入後,淡水地的大效果,否只是一味足小客的,再多的路都不用。
委李克亦指出,淡水捷班次不足、完工,未把接乘接起,再加上更惠的月票等措施,或是公用道等管制策略;若大交通工具的搭乘率可以到60%,那是否一定要淡北道路,新北市府明是否能做的都已做了。
也有地民指出,然淡水已有「蛙跳公」,但是面塞的台二,根本是「蟆」。
「要解瓶,不等於我放公共的改善了。」新北市交通局副局表示,目前淡水交通有空在增加任何大的改善措施,例如若要拓台二,除了面大模的,少人行空,那民就越有法步行至大站,而捷然在淡水的部分有,但是台北站已超了,有法再增加班次。
而小要求新北市下次充明,在提升大的政策上已有哪些做的努力,再次以向探淡北道路的必要性、需求性。而不於的但涉及「沿海地自然境保」中淡水河口保自然保、永海岸整展方案、淡水河流域家重要地等,也必再明清。
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