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胰癌死亡率逾八成 、尿要注意
好新者建良/台中
根104年民健康署的癌症登料,初的胰癌人口有2237人,死亡人口高1948人;然胰癌的生率不如先的肺癌、乳癌、大癌等癌症,但生人及死亡人曲相逼近,示胰癌的危性。尤其在胰的瘤,想要理乾更是困,所幸目前已有第二代治癌物,呼患者是治。
中山附一般外科暨文西微手中心主任彭正明表示,即便近年癌症
路人品top10拍品的治大幅步,根年健局的,胰癌在台病例有快速增加的。目前台胰癌生率逐年增加,中山附 於2015年7月成立微手,至今已完文西手800例以上,且提供先的文西器人孔胰十二指切除手。
彭正明一步指出,早期胰瘤切除才是最好的治方法,而大多胰癌患者晚,且60%的瘤生在胰端,容易有疸、的、 眼睛、茶褐色尿液、消瘦、重、突性血糖不及不明原因的腹痛甚至反覆性背痛等症,且因胰癌瘤迫到道,造成汁阻塞淤,床查色素值上升。
由於胰端的手相,患者在手前都必做的、核磁共振和血管影等查,上系膜之血管系是否已被胰癌胞侵犯。一旦已遭侵犯,就法做底的清除手,只能囊摘除,再透空道手接空道甚至胃;引流出汁,使疸指下降,使患者能食。若能手,通常胰和(portal vein)及上系膜(superior mesenteric vein)若可以的,就用胰十二指切除手(又惠普式手Whipple operation),胰端、十二指、端胃部、囊及道、部份上段空等器官一切除,可提高後後的效果。
彭正明主任也提醒,治胰癌,手切除只是一程,後要加入化物的治; 著展,胰癌已出新治契;彭正明特,目前已有胰癌二新型物安能得(Onivyde)通福部美食署核准,透微脂技包覆物,可穿透瘤血管孔壁入瘤放高度物,不能有效提升整存活期,可以降低原本化物的副作用,鼓患者後接受治,不易放希望。
中山附自104年成立『胰然自得』胰手病友,多治策略,不但手人培完,且物的完完整性,嘉惠多自各地的病友;今年福部9月正式放胞治,用於治效的癌症病人癌末期病人,渴望在段性放胞治技下,透有效管理,在安全下能有更多病友得到曙光。
彭正明主任呼民,平日多注意身的化,成定期做健康查的,一旦胰瘤,在估下快接受的手、物及放射治,才能避免癌胞散造成重的健康危
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常跌倒?小心罹患肌少症
老年人常的健康照中,最多且最重要的是「跌倒」。(片源/Matthias Zomer@Pexels)
台的人口老化是今先家乎共同面的重要社,而面高社的,老年人常的健康照中最多且最重要的是跌倒,占了四成,其他有知功能(失智症Dementia)、症(Depression)、妄症(Delirium)、尿失禁(Urine Incontinence)及(Pressure Sore/Ulcer)等不一而足;而跌倒是跟肌少症有密切肌少症增加者身罹病的,降低活能力,差的生活品,高的住院率及高的死亡率;因此保命防跌是社未最重要的任及使命。肌少症之考及相疾病台本土的料示,65以上的者,肌少症盛行率3.9%-7.3%(其中女性:2.5%-6.5%;男性:5.4%-8.2%)。所肌少症,全球各地不ㄧ,台的三考:1.四肢骨骼肌量指(ASMI BIA生物阻抗分析法):男性小於7.09 kg/m2,女性小於5.70 kg/m2 ;或全身骨骼肌量指(total SMI BIA):男性小於8.87 kg/m2,女性小於6.42 kg/m2。2.肌肉度(握力器):男性小於26kg;女性小於18kg。3.行能力:行走速度每秒小於0.8公尺(不分男女)或30秒站坐:男性小於12次;女性小於10次。其中只有第一符合者叫肌少症前期(Pre-sarcopenia),只有1+2或1+3一般肌少症(Sarcopenia),而1+2+3重肌少症(Severe sarcopenia);同肌少症相的疾病,如衰弱症(Frailty,以肌少症核心加上活力及重下降),骨肌少症(Osteosarcopenia,骨症加上肌少症),肌少型肥胖症(Sarcopenic Obesity, 肥胖症加上肌少症),糖尿病,高血,高血脂症等相代症候群,心血管疾病,慢性阻塞性肺病,慢性病,男性者因固酮低下造成的男性更年期(Andropause)甚至失智症等皆是肌少症常的共病,而且些者往往也有多重共病的象!肌少症如何防治呢?注意者是否有走路、握力下降、行乏力、反覆跌倒或重,因些可能是肌少症的前兆。多重共病相病情控制定;有固酮低下的者需要用固酮替代法治。度:尤其低阻力或肌力,其他如有氧或柔度伸展,也有助於肌力恢肌肉重建!介入:後一小需取正餐或心或充支胺基酸(BCAA)作肌肉修的原料,有助於肌肉量的增加;原上每天充1.2-1.5g/kg的蛋白。生素D的充:也有助於保持肌肉量肌力。充抗氧化物:胞膜之保及修有助益,且持胞正常功能以免於遭受自由基的攻!肌少症及早及早治肌少症乃一新公共健康,同它也有不少的相疾病,身於高社中,人更重肌少症,以期及早,及早因且及早治!不能省家健保支出,同也台的者能平安喜的健康老化及成功老化! 原文作者北大附院 家科 林章,本文自《北附健康》
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