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【文章出】DrSkin www.drskin.com.tw

俗「青春痘、面」的痤，其到老人都可能出，只是青春期因皮脂腺分泌旺盛，出比例高。大痤粉刺，但在台所的粉刺，指只是毛囊阻塞，仍未炎或化之痤。

微的痤，可能只是少粉刺，但多成小的包或，但重的患者，可能在前胸、後背，乃至臀部、手臂、肩膀都包。重的病灶，可能融合好毛囊，形成超一公分的大型囊。的病灶，日後即使消退，也留下明的疤痕，不任何痤，除了粉刺外，只要炎，都可能留下疤痕。

痤主要成因在毛囊角化阻塞、皮脂腺分泌及菌〈痤菌，或初油酸菌〉滋生，引起炎。在年荷蒙的因素具性角色，因男性荷蒙引起皮脂腺分泌旺盛，但在四十至五十後，逐成以粉刺主，此毛囊角化，或表皮代慢主因。

痤形成的原因，目前最被接受的是局部因皮脂腺功能旺盛，出油量大，致毛孔必需脂肪酸的下降，皮脂腺分泌炎物，引起毛孔口角化常，而阻塞毛孔，形成微小粉刺。

由於痤菌是氧性菌，因此在封密的毛囊中容易滋生，分解毛囊皮脂，而形成引起炎的物，吸引白血球入，致犭，一旦犭破裂，就引更重的性炎反。

多的痤治，即上述三成因，及控制引起之炎反。以毛囊阻塞主，生素Ａ酸〈tretinoin、adapalene及tazarotene〉是主要的工具，但水酸及果酸，尤其果酸也有一定成效，而皮脂腺分泌，以生素Ａ酸及荷蒙〈如Diane、Aldactone〉理，至於菌及炎，有多的外用或口服抗生素〈尤其素、四素、美素、素、即、迅〉及菌可供；目前有雷射商推出所菌光，利用痤菌本身分泌的感光物菌，也有部分成效，但不比治有效。此外，生素Ａ酸也有不的消炎功能。

痤的治必有耐心，即使以痤者Roaccatane〈可坦〉，也至少需要三至四月的程。

除了律的用外，律的作息、避免熬夜、便、少日，也有明的助，另外避免，也可少疤痕的形成。至於清方面，、油等油性物附著或刺激，的促成粉刺的形成，但一般而言，痤非清不足所引起。但如在清中特添加溶解角成分

〈如果酸、水酸〉或一些菌成分，的也有些助。此外也有指出以弱酸性清，可改善表皮生，而少痤菌繁衍。至於一般人所最心的食，管在大模的上，明影，但的有人特定食〈如花生、油炸物〉反明，方面的差大，人情形而定。

　　　 　　(摘自生活中照皮 台文化 蔡呈芳著)

（本文作者台大院皮科主治蔡呈芳）