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LAZARUSS
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牙齿根管治疗记录

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  •   LAZARUSS 2024-01-03 14:55:35 +08:00 4019 次点击
    这是一个创建于 712 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。
    右上大牙,三年前发现有一个洞,但是不疼(未伤到牙髓),遂进行补牙。

    12 月底的某天牙齿隐隐痛了几下,没在意,元旦假期开始有明显阵痛。(此时分辨不出具体是哪颗牙在痛,但我猜测是那颗补过的大牙)

    昨天挂了广东省口腔医院的号,经检查就是那颗大牙,已经伤到牙髓,治疗方案是根管后安装牙冠。昨天已进行第一次根管治疗,打了麻药,两个医生一顿鼓捣,全程无痛感,时长约 40 分钟。就是口水都聚集在嘴巴都快流出来了;喉咙聚集了粘液,很难受,不过完事医生拿一根管子放在嘴巴,一顿猛吸,基本就没了。

    费用:
    挂号费:10 元
    检查费(拍片):53.25 元,报销 32.5 元,自费 20.75 元
    第一次根管治疗费:1709.61 元,报销 1110.12 元,自费 59.49 元
    目前总计自费:10+20.75+599.49 元=630.24 元

    后续根管治疗还需要 1-2 次,预计一颗牙齿下来根管治疗自费在 1500-2000 元之间。根管治疗后看情况是否安装牙冠,医生目前说是需要安装,但我基本使用左边大牙咀嚼,右边大牙很少使用,想着补一下就行了,到时候再看情况跟医生沟通吧。(牙冠不报销,广东省口腔医院预计要 4000-5000 元,有点贵,安装牙冠的话准备换家医院了)
    第 1 条附言    2024-01-11 10:29:49 +08:00
    2024 年 1 月 10 日第二次根管治疗记录:

    这次没打麻药,一开始我还有点慌,想问是不是忘给我打麻药了。但嘴已经被蒙上了,说不了话了。两个医生又是一阵鼓捣,中间有痛感,但不是一直痛,是在进行某个特定步骤的时候会痛,痛的程度和之前牙痛的程度差不多,将将可以忍受,我一直用一只手掐另一只手来转移牙齿的疼痛,就坚持过去了。

    这次时长大约 30 分钟多点,感觉比第一次时间短。操作完了之后,医生让我去放射科拍了个牙片拿回来给她看。她看了看说没问题,这颗牙根管治疗就算结束了。牙上那个洞用临时材料先补上了,建议我 1-2 个星期感觉没问题后,去修复科安装牙冠,说我这个洞有点深,建议安装牙冠,洞浅的话她就用永久材料给我补上了。

    第二次费用:
    挂号费 10 元
    检查费(拍片)+治疗费:1195.42 元,报销 774.7 元,自费 420.72 元
    第二次总计自费:10+320.72=430.72 元

    全过程总计自费:630.24+430.72=1060.96 元

    两次的治疗都还算比较顺利,我挂号的那个主治医生是博士,专业技术应该没问题,我体验也还不错。并且 2 次就结束了,治疗总费用也比我预计的要少,算是比较良心了。但是,放射科拍牙片的有个女医生,服务态度是真差啊!全程像家长指挥小孩一样,她自己能不动就不动,一副嫌弃患者的样子。我第一次拍牙片是个男医生,就比她好很多。不过这种人我也见多了,全程没搭理她。

    总结:医生技术没问题,两次治疗比较顺利,费用报销后还算合理,但医院整体服务态度一般。
    42 条回复    2024-03-12 17:43:11 +08:00
    CivAx
        1
    CivAx  
       2024-01-03 15:03:51 +08:00   1
    想起来我在德伦口腔补的牙,本来也有一颗看着不得不根管了,押金也交了,结果当天主刀医生忙得走不开,来了个博士替班。

    那位博士替我左看右看,末了说其实补牙就行,可以不根管,但是全过程不能打麻醉,因为磨牙的时候要看我的反应程度,判断腐蚀面有多深。

    我就这么硬顶着让他替我磨完牙补好树脂,现在一年了啥事儿没有,真的很谢谢那个博士,不仅省钱省时间了,还替我保住了牙根。
    LAZARUSS
        2
    LAZARUSS  
    OP
       2024-01-03 15:07:19 +08:00
    @CivAx 真好啊,你那个牙齿当时有痛感吗?我这个牙齿已经开始痛了,医生说不得不根管了,一颗牙齿就这这么丧失了生命呜呜
    rockddd
        3
    rockddd  
       2024-01-03 15:17:39 +08:00
    前两年在武大口腔做过一次,全下来八千多块钱,好像医保报销了一千。

    牙冠选了个贵的,说是能用 20 年。博导医生带着俩美女学生一起做的小手术,体验不错
    nanvon
        4
    nanvon  
       2024-01-03 15:20:51 +08:00
    大牙好像确实比门牙贵,我在合肥市口腔医院做的门牙根管,根管七百左右,没做牙冠。医生说牙冠大概两千左右。
    CivAx
        5
    CivAx  
       2024-01-03 15:22:23 +08:00
    @LAZARUSS 这是左上的最后一颗牙,当时是张大嘴吸凉气会略微刺痛,用力咬牙齿会有酸麻感,我担心拖晚了问题更严重就先去检查了。当时接待我的护士(销售?)说必须要根管,但最后实际没做。

    公立的省口腔我也去过,感觉是从医生到护士服务态度都比较一般,但价格也不高。德伦那个忽悠我的护士离职了,但接待的时候也很热情(可能是因为有提成?)。我补牙拢共 2 次、拔智齿 1 次、美白 1 次,每个我见到的医生和助手态度都很好。
    Mithril
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    Mithril  
       2024-01-03 15:26:04 +08:00
    已经痛了没办法,你不做根管最后烂到下面就是根尖炎,那个时间长了更麻烦。
    我前段时间北大口腔做的,差不多全下来就是 2000 左右,不过我两次就行了,本来那个牙的神经就已经死的差不多了,所以没有第二次清理,就直接填充封闭了。

    牙冠应该都没法医保。但你应该可以自己选差一点的材料,全陶瓷的大概 5000 左右,但如果做金属的好像就 3000 。不过据说是对牙龈有些影响,而且你以后做头部 CT 会有伪影。

    不过只用一侧咀嚼并不是很好,牙齿单侧磨损影响咬合不说,你下颌关节受力也不平衡了。而且你只用一边咬,这一侧肌肉强化了脸就不对称了。尽量还是平衡一下比较好。
    issakchill
        7
    issakchill  
       2024-01-03 15:37:17 +08:00
    在中山口腔做过 牙冠要 3k-4k
    looplj
        8
    looplj  
       2024-01-03 15:43:01 +08:00
    20 年深圳做过,宝安妇幼,也是大牙, 治疗了四次,中间插入一次拔智齿,治疗医保全报销。只有牙冠不能报,好像是 2.8K
    looplj
        9
    looplj  
       2024-01-03 15:44:15 +08:00
    哦,我的不是牙冠,做的嵌体
    LAZARUSS
        10
    LAZARUSS  
    OP
       2024-01-03 15:49:50 +08:00
    @Mithril 好的,感谢建议!
    LAZARUSS
        11
    LAZARUSS  
    OP
       2024-01-03 15:57:24 +08:00
    @CivAx 公立医院没私立机构服务好是真的。患者比较多,医生经常不耐烦,我问一些问题,他们就是着急忙慌说几句,然后让下次来复诊了再说...就在给我治疗的过程中,那 2 个医生还在讨论我前面的患者怎么怎么样,虽然也没说什么难听的话(可能我在场),但也是在议论别人
    ZeroDu
        12
    ZeroDu  
       2024-01-03 15:58:53 +08:00
    根管了牙齿结构不稳定了,容易裂或者碎了。牙冠可以考虑
    barbery
        13
    barbery  
       2024-01-03 16:18:57 +08:00
    今天才去省口腔看了,牙肉发炎鼓包,拍片看了一下是牙齿有一边根部漏了出来,要去牙髓科做根管治疗,出来后发现牙髓科的号真是难挂,一看下周都全部是约满了
    joyqi
        14
    joyqi  
       2024-01-03 16:22:24 +08:00
    昨天晚上吃饭的时候,不小心刚把俺之前做的一颗牙冠给吞肚子里了。过来人提示,咬东西都没事,但千万别用这颗牙去吃粘的东西。
    LAZARUSS
        15
    LAZARUSS  
    OP
       2024-01-03 16:27:21 +08:00   1
    @barbery 晚上 7 点到 8 点之间多去刷刷,我 1.1 下午去看也是一个号都没有,但是 7 点多一直刷刷到了 1.2 的号。已挂号的想取消要在头天晚上 8:00 前,过了就不退费了,所以晚上 7 点多可以去捡捡漏
    scung
        16
    scung  
       2024-01-03 16:55:36 +08:00
    根管之后建议装个牙冠,保护一下,不然没多久应该又要根管手术了,平时只要不吃粘的就和正常牙齿一样用
    jonathanchoo
        17
    jonathanchoo  
       2024-01-03 17:29:27 +08:00
    原来未伤到牙髓补牙,后续也会面临这种问题,哎,太难了
    cxz2998
        18
    cxz2998  
       2024-01-03 17:34:00 +08:00
    我是上当了么?
    我前段时间也做根管治疗了。
    牙桩是钛金属 480 纤维的 280 ,牙冠是烤瓷 680 。
    为什么看你们的牙冠那么贵啊??????
    这里面价格差异在哪里啊?因为我去的是私立门诊嘛?
    HTML001
        19
    HTML001  
       2024-01-03 18:00:29 +08:00
    之前在重医附属牙科医院根管全部弄完包含牙冠三千五左右,一共去了四趟医院,牙冠花了一千六
    但是做完了效果不是特别好,偶尔吃太需要嚼劲的东西多了还是会疼
    rrubick
        20
    rrubick  
       2024-01-03 18:12:33 +08:00
    北大口腔,拔牙 1 根管 1 补牙,花了 6k+,牙冠 5k+,需要种牙 1w+没舍得种。。。
    所以从小给孩子买了私立牙科,涂氟窝沟,套餐 5 岁之前是 3k ,5-12 好像也得万八千
    wyx119911
        21
    wyx119911  
       2024-01-03 21:09:25 +08:00
    @joyqi #14 老哥,这玩意最后咋排出来呀
    joyqi
        22
    joyqi  
       2024-01-03 21:32:14 +08:00 via iPhone
    @wyx119911 拉出来呗,二氧化锆也消化不了
    vtea
        23
    vtea  
       2024-01-03 21:50:50 +08:00
    真巧啊,我是左边的,上周做了第一次根管,这周还要去。
    相邻的另一颗牙有邻面龋,平时也不疼,敲了敲有点疼,但经常塞牙,拍了片医生说也要根管,上次没弄,这次不知道会不会也给根管了。
    param
        24
    param  
       2024-01-03 22:11:55 +08:00 via Android
    刚好牙痛就看到你发帖
    FaustinaD
        25
    FaustinaD  
       2024-01-03 22:19:53 +08:00 via iPhone
    一定要做牙冠,不然后续你自己的牙冠失去牙神经的营养会变得特别脆,然后会劈开,无法使用只能拔除,对侧牙齿会越来越长,开始塞牙+咬腮,然后只用一侧吃饭脸会越来越偏而且还会颌颞关节紊乱,最后 2k 就能解决的问题拖到 2w+的种植牙加对侧牙齿矫正才能解决!
    LAZARUSS
        26
    LAZARUSS  
    OP
       2024-01-03 22:20:00 +08:00
    @vtea 那咱俩是真像,我这颗相邻的牙医生看了片也说有问题!但是敲了没感觉,医生说先不管,先做这颗疼的
    LAZARUSS
        27
    LAZARUSS  
    OP
       2024-01-03 22:30:49 +08:00
    @faustina2018 好的,已经决定根管完就安装牙冠
    OrangeSinglee
        28
    OrangeSinglee  
       2024-01-03 22:42:55 +08:00
    还是套牙冠吧,不然后面牙裂开了,牙冠都套不上,只能种牙了。我根管治疗两次加上牙冠也七八千下去了。
    lovedebug
        29
    lovedebug  
       2024-01-03 22:47:37 +08:00
    1. 一定要上牙套
    2. 一定要买牙间隙刷刷牙
    hellodigua
        30
    hellodigua  
       2024-01-03 22:53:48 +08:00
    原来都这么贵的吗,之前去华西口腔做了一颗牙的根管和牙冠花了六千,当时还挺心疼,感觉华西很贵,看到你们的顿时感觉……
    TYTheKing
        31
    TYTheKing  
       2024-01-04 10:54:33 +08:00
    我开始怕了,去年去检查蛀牙也是蛀到露出牙髓了,然后勉强补上了,说如果会痛的话,就得根管,到现在还没痛,难道过两年依然要根管吗。。。
    Leeeeex
        32
    Leeeeex  
    PRO
       2024-01-04 11:11:38 +08:00
    我前年也分享过做根管手术的经历
    我在上海这边做,根管 1000 医保全报,牙冠最便宜的 1600 ,纯自费。
    LAZARUSS
        33
    LAZARUSS  
    OP
       2024-01-04 11:43:03 +08:00   1
    @TYTheKing 那颗蛀牙要特别注意清洁,我那颗是最里面的大牙,医生说刷牙不容易刷到,三年前补的,现在终究要根管了
    TYTheKing
        34
    TYTheKing  
       2024-01-04 14:13:09 +08:00
    明天开始要认真刷牙了
    BruceXu
        35
    BruceXu  
       2024-01-04 14:29:07 +08:00
    话说久病成良医,牙套两颗,种植两颗,补牙七颗的路过,挺有感触,借地方科普一下:
    1.能补是最好的.但是因为补牙一般不打麻药,所以反而是最难受的.(都不想用疼来形容.那种深入灵魂的感觉过目难忘)
    2.补不了就得做根管治疗.也就是把神经杀死.这样就不会疼了.
    --2.1.杀掉神经后,虽然不会疼,但牙齿就相当于死了.没营养了.这样的牙齿很脆.可能哪天咬硬东西就崩掉了.
    --2.2.崩掉了那就惨了啊.相当于这颗牙没法用了.解决方案参考 3.要是门牙这种不怎么受大力的就无所谓了.
    --2.3.为了防止不崩掉,就要在外面搞个牙套,也就是所谓的烤瓷牙,材料根据纯金属/外面一层瓷/全瓷,价格大约 500-10000.
    3.牙裂了或者掉了,没法装牙套了,咋整?只能打麻药拔掉再想办法.
    --3.1.活动假牙.就老年人的那种,有单颗的有全口的,但是年轻人一般不用,就不过多介绍了.
    --3.2.借桥做假牙.把两边的磨一点,然后做一个三颗连在一起的牙套,像架桥一样装上去.这种要磨两边的好牙,一般也不考虑.
    --3.3.种植.牙床上钻个孔,把种植体放进去,牙龈缝合起来长 3 个月,再切开牙龈,装愈合基台,再等三个月,没问题的话你就相当于拥有一颗根管治疗后的牙齿了,后面安装牙套就行,参考根管治疗..
    ----3.3.1.这个种植体价格是最贵的,国产进口的都有,价格在 2000-20000 之间吧.


    关于医保报销:
    补牙,根管治疗可以报销.这是治疗.
    牙套,种植体不能报销.这算作美容.
    kita
        36
    kita  
       2024-01-04 15:13:58 +08:00
    有用橡皮屏障吗?
    LAZARUSS
        37
    LAZARUSS  
    OP
       2024-01-04 15:28:12 +08:00
    @xubingok 感谢分享
    LAZARUSS
        38
    LAZARUSS  
    OP
       2024-01-04 15:34:20 +08:00
    @kita 有用,具体操作过程如下:
    17 局麻,去原充、龋坏备洞,切龈止血,玻璃离子假壁,上橡皮障,光固化牙龈屏障覆盖创面止血,显微镜下调合,去封开髓,揭顶,超声去除髓腔钙化物,探及三根管 MB\DB\P ,拔髓,根管下段钙化不通,超声+6#,8#,10#C,15#锉 K 锉反复疏通根管,扩通,测长 MB-DB=19.5mm, P=21.0mm,2%次氯酸钠+17%BDTA+2%氯已定+生理盐水冲洗,BDTA 伴随下,Wave OneGold 预备,根管三维成型术( 25 ),超声荡洗,擦干,封氢氧化钙,暂封,调整咬合,嘱勿咬硬物以防牙折,约复诊。
    阿替卡因肾上腺素注射液( 1.7m1*50 支) 1 支/( 1.7ml ) St 局麻
    exhale
        39
    exhale  
       2024-01-04 17:27:09 +08:00 via Android
    @magic3584 包含氟化铝吗?
    losta
        40
    losta  
       2024-02-26 13:26:13 +08:00
    @cxz2998 烤瓷的牙冠就是这个价格 现在全瓷的国产冠也就 1000 出头,不过你为什么没选全瓷氧化锆的冠呢 耐用性比烤瓷的好很多啊
    cxz2998
        41
    cxz2998  
       2024-03-01 09:13:54 +08:00
    @losta #40 看错了,680 的是全瓷牙,全瓷氧化锆这个没有看到,或者说我已经忘记了。。。。时间有点久,记忆模糊了。
    notgoda
        42
    notgoda  
       2024-03-12 17:43:11 +08:00 via iPhone
    @LAZARUSS
    @LAZARUSS 请问你最后安装牙冠换的是哪家医院?
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